아동간호학 2 17,18장 정리 과제

●만성 또는 복합질환 아동으로 임종을 앞두고 있거나 생존한 아동과 가족의 간호에 대한 전망
1.문제의 범위
• 만성적인 질환을 가진 아동의 유병률이 급격히 상승
• 특수한 건강관리가 요구되는 아동은 일상의 건강관리뿐 아니라 지속되는 특성과 변화 가능성으로 인해 복잡하고 높은 수준의 기술이 요구 됨

=이런 취약한 아동들은 주된 특성은 복잡하고 다양한 건강요구 및 발달요구로 인한 빈번한 장기입원, 기계에 의존 및 병원과 집을 아울러 계속 관리를 받는 것이다.

아동기 만성질환
영역
만성질환 예시
심장계
복합성 선천심장질환, 울혈성 심부전, 심장리듬장애, 가왿�사키병, 류마티스열, 고지혈증
내분비계
당뇨병, 선천성 부신과다형성, 쿠싱증후군
소화계
짧은창자증후군, 담도폐쇄, 염증성 장질환, 간염, 간경화, 소화성궤양, 복강질환(소아지병변증)
혈액계
겸상적혈구빈혈, 지중해성빈혈, 재생불량성빈혈, 유전적빈혈, 혈우병
면역계
면역결핍, 사람면역결핍바이러스, 비스코트-올드리치 증후군, 중증 복합성 면역결핍질환
신장계
푸룬벨리증후군, 신질환
신경계
뇌성마비, 모세관확장실조, 근디스트로피(근이양증), 발작장애, 이분척추, 외상성 뇌손상
종��
뇌종��, 백혈병, 림프종, 고형양종, 골종��, 희귀종��들
호흡기계
천식, 만성폐질환, 낭성섬유증, 결핵
류마티스계
전신홍반루푸스, 소아류마티스관절염, 피부근영

• 가족은 아동간호의 필수 요소를 충족시키는 데 있어 많은 도전을 경험한다.
• 아동의 활동수준과 발달 기회에도 영향을 미칠 수 있다.
• 아동을 보살피면서 정서적-신체적으로 도전받을 수 있다.

= 임상전문가는 만성질환을 가진 아동의 형제자매가 부정적 심리로 인한 위험이 있다는 것을 알아야 한다.
만성질환 아동의 형제가 보이는 반응(퇴행, 불안, 위축, 무감동)을 부모가 이해할 수 있도록 격려왿� 도움이 필요하다.

2.갿�족경향
1) 발달간호
= 생물학적 연령이나 진단보다는
아동의 발달단계에 맞추는 것이 아동의 장애보다 능력과 강점들을 강조한다.