간경화 켿�이스 스터디 성��간호학

01. 문헌고찰

병태생��
간세포의 파괴왿� 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 염증의 원��은 간세포가 간염바이러스나 독성물질에 노출되어 발생한다.

원��
만성 B형 간염이 약 70% 정도로 가장 많고 알코올성 간염, 만성 C형 간염이 다음으로 많습니다. 그 외에도 지방간염, 자가면역성 간염, 경화성 담관염과 윌슨 병 등의 유전질환도 간 경변을 유발할 수 있습니다. 일부에서는 원��이 밝혀지지 않는 경우도 있습니다.

① 알코올성 간 질환: 알코올로 인해 간세포가 퇴행하고 지방, 백혈구왿� 림프구가 침투하여 커진다. 초기에는 섬유 모세포가 침윤하고 콜라겐이 형성되어 상흔이 생긴다. 진행되면서 염증 과정은 감소하고 간세포가 파괴된다. 영양부족과 반복적인 알코올 섭취로 상흔조직이 간 전체로 퍼지고 간세포가 괴사하여 간에 섬유조직이 침윤된다.
② 바이러스성 간염: B형간염은 간 경화증의 가장 흔한 원��이다. 염증 과정이 서서히 간 조직을 손상시켜 간 경화증을 일으킨다.
③ 자가면역성 간염: 감염성 질환이 아니라 면역체계의 문제로 자가항체를 많이 생산하여 간에 염증을 일으키는 것이다.
④ 지방성 간염: 간에 지방과 콜레스테롤이 침착하여 만성 염증을 일으키는 것으로, 지방간이라고도 한다. 진행되면 염증이 간을 손상시키거나 섬유화시켜 간 경화증을 초래한다.
⑤ 약물과 독성물질: 약물, 약용식물, 독성물질 등이 간을 심각하게 손상시켜 간 경화증을 일으킨다.
⑥ 담즙성 질환: 쓸개즙의 정체, 염증 또는 광범위하게 퍼진 간 섬유화 등으로 인해 쓸개즙의 흐름이 막히면 담즙성 간 경화증이 된다. 담석이나 온쓸개관 폐쇄로 인한 일차적 담즙성 간 경화증과 일차적 경화성 담관염이 있다.
⑦ 대사성/유전성 질환: 혈색소 침착증은 과다한 철분 저장에 의해 발생한다. 섬유성낭종은 간의 쓸개길을 막아 발생한다.