응급실CASE- 성인간호학실습케이스스터디 - 응급실케이스 성인간호학간호진단 폐렴간호진단 A++++자료

1. 선정이유

폐렴은 우리가 흔히 걸리는 감기나 기관지염의 합병증이며 호흡기계 환자 중 많은 비중을 차지하며 합병증 또한 많이 발생되고 전세계적으로 매년 50만 명 이상 걸리고, 이중 2만 명이상 사망한다. 폐렴은 적지 않게 걸리지만 사망 할 수 있을 만큼 심각한 호흡기 질환이다. 000 병원 응급실에서 있으면서 폐렴의 주 증상인 기침, 객담, 발열(38℃ 이상 고열)로 내원하는 분들이 있는데, 이러한 환자 대부분 폐렴이 감기 증상과 비슷하여 대수롭지 않게 여기는데 감기는 목이나 코에 염증이 생기지만 폐렴은 폐포에 염증이 생겨 호흡기관 이상으로 사망에 이를 수 있을 만큼 심각한 질환이다. 그러므로 평소에 관리를 잘하여 예방 할 수 있는 폐렴에 대한 원인, 증상과 진단방법에 대해 공부하여 그로인해 적용할수 있는 치료방법과 간호에는 무엇이 있을까 알아보기 위해 이 사례연구를 시작하였다.

2. 정의

폐렴은 병을 일으키는 세균에 의해 세기관지 이하 부위의 폐 조직에 염증반응을 일으키는 질환이며, 폐포내로 수분을 이동 시켜서 저산소혈증을 유발한다. 일반적으로 기침, 가래, 발열이 동반되면서 흉부사진에서 폐렴과 유사한 소견이 있으면 폐렴이란 진단과 더불어 치료를 시작하는 것이 보통이다.
그러나 이왿� 유사한 비감염성 질환과의 감별을 위해서는 폐에서 원인이 되는 병원균을 검출하거나 합당한 병리소견을 증명하는 것이 확실한 진단법이다. 하지만 모든 환자에게 이왿� 같은 검사를 할 수는 없기에 지금도 경험적인 진단과 치료가 중요한 질환이다.

3. 병태생리

폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화(consolidation)가 발생하는 대엽성폐렴, 기관지 주위에 널리 반점(patch)이 퍼지는 기관지 폐렴으로 진행 될 수 있다.
발병과정은 병원체가 들어오면 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고, 다른 감염 증상들이 나타난다.