기본간호학) 수혈간호, 수혈전후 간호, 심폐소생술 요약정리

2. 수혈의 목적
- 질병이나 손상으로 인해 손실된 순환 혈액량을 보충
- 빈혈이 있는 대상자에게 적혈구 수 증가 및 헤모글로빈 수준을 유지하며 산소 운반 능력을 증가
- 혈액응고인자, 혈소판, 알부민 등 부족한 혈액성분 보충

3. 수혈 전 검사
- 혈액형 검사 : 공여자왿� 수여자의 혈액형 일치가 반드시 필요함
- RH 검사 (+/-)
* 항원-항체 반응 및 적혈구 용혈의 위험 경우
인 어머니가 혈액을 가진 아기를 분만한 경우
혈액을 혈액을 가진 사람에게 수혈할 때
- 교차시험 : 공여자의 적혈구왿� 수여자의 혈청혼합 후 시약에 따른 응집반응 확인. 응집 반응이 발생하지 않을 시 수혈에 의한 부작용 가능성 감소를 의미한다.

4. 수혈 전 간호
- 환자를 확인한 후 목적과 절차를 설명하고 환자의 혈액형, 과거 수혈경험 및 부작용 유무 확인한다.
- 혈액은행에서 혈액이 준비되었다는 연락이 오면 환자의 체온을 측정해 체온이 37.5℃이상 시 의사에게 알리고 수혈여부를 결정. 수혈이 결정되면 혈액과 함께 혈액형과 검사인이 기재된 수혈기록부, 수혈용 스티커, 수혈 set 수령한다.
- 혈액은 1unit씩 타오고 혈액이 다 들어가기 전에 혈액은행에 연락해 다음 혈액을 준비
단, FFT왿� PC는 처방된 혈액 모두를 함께 수령할 수 있고 FFT는 미리 해동 후 타온다.
- 혈액이 오면 2인의 간호사가 혈액bag 전면과 후면에 붙어 있는 라벨과 수혈용 스티커를 대조해 일치하는지 확인하고 혈액 도착일, 시간을 기록하고 서명한다. ( 확인내용 : 등록번호, 대상자 이름, 혈액형, 혈액번호, 채혈일자, 유효일자 )
- 수혈을 준비하는 간호사는 수혈 직전 환자의 이름, 혈액형, 혈액번호를 다시 확인하고 수혈백의 투여인 란에 서명한다.

5. 수혈 중 간호
- 수혈은 20G이상 needle로 시작하고 수혈 전 처방된 항히스타민제를 주사한다.