식사요법 울혈성 심부전의 영양치료

1. 울혈성 심부전
1) 울혈성 심부전
① 울혈성 심부전의 정의
심장은 전신에 혈액을 공급하는 역할을 담당하고 있다. 심부전은 심장의 펌프기능에 이상이 생겨 체내에 혈액을 적절히 공급하지 못하는 상태를 말한다. 심부전이 발생한 경우, 심장이 이완되고 심장펌프가 제 기능을 하지 못해 신장에서 염분과 수분이 정상적으로 제거되지 못하고 폐울혈을 야기하여 호흡곤란 및 부종이 나타날 수 있다. 심부전의 유병률은 나이가 증가함에 따라 증가된다고 알려져 있으며, 고령의 환자에서 사망의 주요 원인인 것으로 보고되고 있다.

② 울혈성 심부전의 원인
심부전의 위험요인으로 관상동맥 질환, 심근경색, 고혈압, 부정맥, 심장판막 질환, 약물중독 등이 알려져 있다. 노인들의 경우 관상동맥 질환, 조절되지 않은 혈압, 상승된 나트륨이뇨펩티드 수치가 심부전의 주요 원인으로 작용하고 있다. 이 중 고혈압으로 인한 심부전 발생률이 가장 높으므로 심부전을 예방하기 위해 혈압을 조절하는 것이 매우 중요하다.

2) 울혈성 심부전의 식사요법
⑴ 영양관리의 필요성
과도한 음주 및 고염분 섭취 등의 불균형적인 식생활은 심부전의 원인이 되는 각종 질병을 초래할 수 있으므로 식생활 개선을 통해 심부전의 원인질병 및 심부전의 발생율을 낮추도록 노력해야 한다. 또한 나트륨과 수분을 조절하는 식생활을 실천할 경우 수분 불균형이 회복되어 울혈성 심부전을 치료하는데 도움을 줄 수 있다.

⑵ 울혈성 심부전의 식사요법
울혈성 심부전 환자는 대체로 영양불량 상태에 있고, 통증으로 음식섭취가 어려우며, 조기 만복감과 소화흡수불량을 나타내고, 구토나 메스꺼움 또는 식욕부진 등의 약물 부작용, 여러 이뇨제 사용으로 인한 수용성 비타민 손실 등을 보이므로 영양치료가 쉽지 않다. 영양치료의 목표는 나트륨과 수분 제한을 통한 증상의 완화왿� 영양결핍의 해소에 둔다. 진행된 울혈성 심부전의 회복에 가장 중요한 요소는 이뇨제의 사용과 식사를 통한 나트륨과 수분 섭취의 제한이다.