아동간호학 폐렴 케이스-페 실질 염증과 관련된 가스 교환 장애, 감염과 관련된 고체온, 폐 실질 염증과 관련된 급성 통증, 낯선 환경과 관련된 불안

1. 연구의 필요성 및 목적
폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 미국의 보고에 따르면 매년 5세 미만의 소아 1,000명 중 약 40명(4%)에서 폐렴이 발생하고 5~14세 소아 1,000명당 약 15명에서 발병한다고 말한다. 폐렴은 경미한 폐렴부터 호흡부전, 수막염, 심한 경우에는 쇼크로 사망에 이를 수 있는 질환이다. 천식은 아동기의 가장 흔한 만성질환이며 학껓 결석의 첫 번째 원인으로 폐 속의 기관지가 아주 예민해진 상태로, 기관지가 좁아져서 환아는 숨을 쉬기 힘들어하고 마르고 힘든 기침을 하는 등 호흡곤란을 격는다. 올해 전 세계적으로 문제가 되고 있는 코로나 바이러스 감염될 위험이 높다는 뉴스나 신문을 많이 보게 되어 대상자의 상태가 호전되어 건강한 삶을 영위할 수 있도록 도움을 주고 싶다는 생각으로 본 연구를 시작하게 되었습니다. 본 사례연구를 통해서 폐렴 및 천식 질병의 원인, 발생기전 등을 파악하고 그에 따른 적절한 간호중재를 연구하여 대상자의 질환과 관련된 지식부족을 해결해주고, 도움이 되는 간호를 제공해주고자 합니다.

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Ⅲ. 결론 및 제언
- 사례연구 결과의 총정리
환아는 3년 전 천식을 진단받고 상기도 감염이 몇일 전부터 있었으며 입원일 아침부터 시작된 39℃ 고열로 병원에 내원하였다. 환아는 19시에 “숨을 쉴 수 없어요.”라고 호소하였으며 얼굴 표정 통증 척도 1점에 해당하는 흉통이 있다고 하였다. 혈액 검사를 시행해본 결과 헤모글로빈, 헤마토크릿 감소, 혈소판과 백혈구 수치 증가를 보였으며 ABGA 검사 결과에서는 ph 7.32, PO2 66, PCO2 54, HCO3 : 25.1로 호흡성 산증을 보이며 SPO2 92%, SaO2 66%로 저산소증을 보였다. 전해질 검사에서는 Cl- 감소, Mg++ 감소, 총 Calcium 증가를 보였습니다. 또한 흉부 X-ray에서는 뚜렷한 폐의 경화, 흉수, 과팽창, 폐 오른쪽 하엽에 폐렴이 보였다.