A+ 담낭암 케이스 스터디, 담낭암 간호과정

Ⅰ.서론
담도계암은 담도암과 담낭암이 있으며 보건복지부의 2018년 자료에 따르면 전체암의 9위를 차지하며 여성에서 2~3배 많고 60세 이상에서 주로 발생한다고 한다. 쓸개길(담도)의 어디서나 암이 생길 수 있으며 매우 드러나기 어렵게 발병하고, 주위 조직으로 직접 확산되거나 림프관 및 혈관을 통해 전이되기도 한다. 담도계암의 5년 생존율은 29%로 다른 암종에 비해 생존율이 낮고 예후가 좋지 않다.
본 연구는 실제 담낭암 진단을 받은 환자의 간호사례연구를 통해 환자에게 효과적으로 간호과정을 적용하고, 적절한 간호를 수행하며 질병의 정의, 증상, 치료, 간호 등에 대해 알아보고자 한다.

Ⅱ.문헌고찰
1. 질병의 정의
담낭은 길이는 7~10cm정도로 간의 아랫면에 붙어있으며 주머니왿� 같이 생겼다. 간에서 분비된 담즙을 십이지장까지 운반하는 담즙을 담낭관이라는 가느다란 나선형의 관을 통해 받아들여 농축한 뒤 일시적으로 저장했다가 내보내는 창고같은 공간이다. 이러한 담낭에서 생기는 암세포로 이루어진 종괴를 담낭암이라고 한다.

2. 원인
원인은 알려져 있지 않으며 환경적 요인과 유전적 요인이 복합적으로 관여한다고 보고 있다. 석회화 담낭이나 도자기화 담낭, 담낭 용종(폴립), 췌관과 담관의 합류 이상, 만성적인 장티푸스 보균 상태, 감염, 약물, 위 수술 병력, 높은 체질량 지수, 발암물질 등 환경적 요인, 유전적 또는 인종적 요인, 담석증(담낭암 발생에 큰 영향을 주는 것으로 보이는데, 실제로 담낭 결석이 있는 사람은 없는 사람보다 담낭암 발생 위험이 5~10배 정도 높다고 한다)등이 위험인자로 거론되지만, 아직 담낭암의 정확한 발생 원인과 기전은 명확히 알려지지 않았다.

3. 병태생리
담낭암을 발생 세포의 종류를 기준으로 분류하면 가장 많은 선암 외에 미분화암 편평상피세포암, 선극세포종 등이 있고, 드물게 유암종, 림프종, 간질종양, 과립세포종, 악성 흑색종 등이 생길 수 있다.