여성 제왕절개 A+ 간호과정(간호진단5개, 과정3개, 모유수유 교육자료 첨부)

1. 서론
출산연령의 고령화로 인해 국내 제왕절개 분만율이 해마다 늘어나는 것으로 나타났다.
건강보험심사평가원에 따르면 건강보험 청구 기준 2017년 아이를 낳은 35만8285명의 임산부 중 45%(16만1325명)가 제왕절개 수술로 분만한 것으로 나타났다.
전체 분만 중 제왕절개 수술을 통한 출산 비율은 해마다 높아지고 있고, 우리나라 제왕절개 분만율은 다른 나라왿� 비교했을 때 높은 수준이다.
이에 따라 제왕절개왿� 산후 간호에 대해 이론적으로 정확히 파악하고 적절한 간호방법을 적용해보고자 한다.

2. 본론
1) 문헌고찰
A. 정의
: 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다.
시술방법으로는 복부절개, 자궁절개 등의 방법이 있다. 수술은 마취시간을 제외한 1시간 내외로 빠른 수술이다. 마취의 경우 수분 이내이며, 척추마취나 경막 외 마취는 그보다 많은 시간이 소요된다.
최근 대부분의 경우 수술 후 무통주사를 맞게 되며, 이러한 경우 통증의 80% 이상이 경감된다. 무통주사를 맞지 않는 경우 약 2~3일간 진통제를 맞게 되는데 무통주사에 비하면 통증이 큰 편이다. 수술 후 부작용으로는 과다 출혈, 자궁 무력증, 방광이나 장의 손상, 감염 등이 일어날 수 있다.

B. 적응증
1) 모체왿� 태아 측 요인
: 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등으로 난산일 경우 실시
2) 모체 측 요인
① 모체질병(중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암)
② 중증감염(음부포진, 활동성 병소)
③ 과거 제왕절개분만을 했을 경우
④ 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도페쇄
⑤ 35세이상의 초산부나 오랜 불임 산부
3) 태아 측 요인
: 태아질식(제대탈출, 심한 태반기능부전) / 횡위, 둔위 등 선진부 이상 / 다태아
4) 태반요인
: 전치태반, 태반조기박리