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아동 체액부족 간호과정, 탈수 간호과정, 과도한 발한과 관련된 체액 부족 간호과정(사례, 간호과정1개)

아동 체액부족 간호과정, 탈수 간호과정, 과도한 발한과 관련된 체액 부족 간호과정(사례, 간호과정1개) 고열로 인한 탈수 사례 있고 과도한 발한과 관련된 체액 부족으로 간호과정 1개 있습니다~ 구체적으로 깔끔하게 작성한 자료입니다. 주관적 자료, 객관적 자료, 목표, 수행, 합리적 근거, 결과 다 포함되어 있어요! 수행 10가지 있으니 골라서 참고하세요! 제 자료가 도움 되시길 바랍니다~ㅎㅎ
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최초등록일 2020.09.14 최종젿작일 2020.04
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아동 체액부족 간호과정, 탈수 간호과정, 과도한 발한과 관련된 체액 부족 간호과정(사례, 간호과정1개)
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    소개

    아동 체액부족 간호과정, 탈수 간호과정, 과도한 발한과 관련된 체액 부족 간호과정(사례, 간호과정1개)

    고열로 인한 탈수 사례 있고 과도한 발한과 관련된 체액 부족으로 간호과정 1개 있습니다~
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    주관적 자료, 객관적 자료, 목표, 수행, 합리적 근거, 결과 다 포함되어 있어요!
    수행 10가지 있으니 골라서 참고하세요!
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    목차

    1. 사례
    2. 간호사정
    3. 간호진단
    4. 간호목표
    5. 간호 계획 및 수행, 간호수행
    6. 간호평가

    본내용

    사례 : 사례 대상자는 만5세 여자 환자로 어제 밤부터 고열이 있었고, 밤 내내 잠에 들지 못하고 식은땀을 흘리며 칭얼거렸다고 보호자가 이야기함. 대상자는 입원 당시 식은땀으로 인해 피부가 축축하고 점막과 입술은 건조하였음. V/S check 결과 빈맥과 빈호흡이 나타남. 또한 체중 측정 결과 입원 당시 체중이 평소보다 1.5kg(약 7%) 감소함.

    과정
    내 용 / 날짜 : 2020-04-17

    간호사정
    주관적 자료
    “어제부터 열이 심하게 났어요.”(보호자)
    “밤 동안 계속 땀을 흘리고 칭얼거렸어요.”(보호자)
    객관적 자료
    ① 식은땀으로 인해 피부가 축축함.
    ② 점막과 입술이 건조함.
    ③ V/S check 결과 체온상승, 빈맥 빈호흡이 나타남.
    ④ 입원 당시 체중이 평소보다 1.5kg(약 7%) 감소함.

    간호진단
    # 과도한 발한과 관련된 체액 부족

    참고자료

    · 주현옥(2018), 아동간호학 각론 : 283~293p
    · 원종순(2018), 간호과정과 비판적 사고 : 260~261p
    · 고열, 탈수 응급처치 : 응급처치 가이드, 서울대학껓병원https://tv.naver.com/snuh
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