아동간호학씄습 폐렴 켿�이스스터디

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병명
Pneumonia

2. 질병의 정의 및 특성
▸폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증
▸호흡과 관계되는 기관에 염증이 생기는 것을 호흡기 질환이라고 하는데 이중 폐렴은 모세기관지, 폐포 등의 기관에 염증이 생기는 것을 의미
▸폐렴은 호흡을 하기 위한 기관 중 가장 하부 기관에 염증이 있을 때를 말함

3. 질병의 원인
▸바이러스성 폐렴 (viral pneumonia)
- 아동의 모든 연령층에서 세균성 폐렴보다 더 자주 발생함
- 원인 : 상기도감염을 일으키는 바이러스 (influenza virus,respiratory syncytial virus(RSV), rhinovirus, adenovirus 등)
- 임상증상 : 원인균에 따라 별 차이 없음
° 급성 or 점진적으로 발생함
° 경증(미열, 가벼운 기침, 피로), 중증(고열, 심한 기침, 허탈감)
° 발생초기의 기침 시 분비물 없음
° 청진 시 나음을 들을 수 있음

▸원발성 비정형성 폐렴 (primary atypical pneumonia)
- 원인 : Mycoplasma에 의함
- 폐렴으로 입원한 환아의 10~20% 차지함
- 가을과 겨울철에 많이 발생
- 사람들이 많이 모여 있는 곳에서 잘 발생함
- 임상증상
° 갑자기 또는 점진적으로 발생
° 일반적인 전신증상(열, 오한(나이든 아동), 두통, 피로, 식욕부진, 근육통)
° 추후증상(비염, 인후통, 마른기침)
° 증상 초기의 기침 시 분비물이 없으나 점차적으로 장액성, 점액성, 혈성분비물이 있음
° 청진시 폐의 여러 부위에서 연발적인 나음을 들을 수 있음

▸세균성 폐렴 (bacterial pneumonia)
- 아동은 다른 종류의 폐렴과는 구별되는 분명한 임상적 특징을 나타냄
- 균에 따라 임상적 특징이 다름(폐렴구균, 포도상구균, 인플루엔자균 등)
- 특징
° 일반적으로 갑작스럽게 시작됨
° 상기도의 바이러스 감염이 선행됨