모성간호학 급성통��, 감염위험성

Ⅰ. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
질식분만, NSVD는 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출 되는 것이다. 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출 되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 된다.
모성간호학의 병동 실습 중 질식분만을 통해 출산을 한 산모를 많이 보았는데 이들을 관찰하고 간호하기 위해서는 먼저 질식분만에 대한 정확한 지식이 있어야 한다고 생각한다. 질식분만에 대해 공부하고 산욕 후 간호를 관찰하기 위해 출산 후의 주의사항, 산모가 주로 호소하는 증상 그리고 이에 대한 간호 등을 알아야 한다고 생각한다.

<중 략>

5) 간호과정
(1) 간호진단 목록 (우선순위 별)
1. 회음절개부위왿� 관련된 급성통��
2. 회음절개로 인한 조직손상과 관련된 감염위험성

- 우선순위 근거
1) 회음절개부위왿� 관련된 급성통�� ▶ NSVD분만 시, 중측방 회음 절개를 실시하였다. 대상자는 “아래 절개한 부위가 너무 아파요”라고 말하며 NRS점수 5점으로 회음절개부위의 통증을 호소하였다. 통증은 대상자가 현재 호소하고 있는 주요 증상이며 Maslow의 인간욕구 5단계 중 1단계인 생리적 욕구에 해당하므로 이 간호문제가 가장 우선순위로 다루어져야 한다고 생각한다.

2) 회음절개로 인한 조직손상과 관련된 감염위험성
▶ 대상자는 중측방 회음 절개술을 시행했으며 분만실에서 발열로 인해 항생제를 처방 받아 주사한 상태로 병실로 올라왔다. 산후감염은 새롭게 가족을 형성하는 과정과 모유수유, 산모의 회복과정에 영향을 미치며 현재 대상자는 회음절개부위의 통증과 발열 증상 등의 감염위험성을 보이고 있으며 이는 Maslow의 인간욕구 5단계 중 2번째 단계인 안전의 욕구에 해당하므로 이를 관찰하고 감염을 예방하기 위해 2번째 간호문제로 정했다.