약��학 정리 /A+ 과제

● 호흡기계
- 상기도 : 코, 코인두, 구인두, 후두인두, 후두
- 하기도 : 기관, 기관지, 폐

● 호흡기계 질병
- 하기도의 주요 질병 : 천식, 만성 기관지염, 폐기종
↳ 특징 : 기도를 좁게 하여 공기의 흐름을 차단 → 호흡을 힘들게 함.
- 알레르기성 천식 : 알레르기항원에 대한 과민반응에 의해 발생

1. β-아드레날린 작용제
- 급성 천식이 발작했을 때 폐쇄된 기도를 빠르게 이완, 공기의 흐름을 정상으로 회복시키기 위해 사용
- norepinephrine 과 유사한 효과
① 단시간 베타 작용(SABA) 흡입제 : albuterol(Ventolin)
② 장시간 베타 작용(LABA) 흡입제 → 작용지속시간이 길기 때문에 급성 치료에 사용 × → 환자들이 가지고 다니며 흡입

(1) 작용기전 및 약물효과
- β₂-수용체 작용제
① 비선택적 아드레날린 효능약물은 ⍺-수용체왿� β₁-수용체(심장), β₂-수용채(호흡기)를 자극
② β-아드레날린효능약물은 β₁-수용체왿� β₂-수용체 모두 자극
③ 선택적 β₂-아드레날린효능약물은 β₂-수용체를 자극 → albuterol
- 투여경로 : 경구, 주사, 흡인
- β₂-아드레날린 수용체가 β-작용제에 의해서 자극을 받으면 cAMP를 만드는 데 필요한 효소인 adenylate cyclase가 먼저 활성화됨.
↳ cAMP의 생산 증가 : 기관지 평활근 이완, 기관지 확장 → 폐로 공기의 출입 증가
- 비선택적 아드레날린 작용제 : ⍺-아드렌날린 수용체 자극 → 혈관 수축 → 점막 내 부종 감소(호흡을 편하게 해줌)

(2) 유해효과
- 비선택적 β-작용제의 유해효과 : 심장자극 → 심혈관계 유해효과

(3) 상호작용
- 비선택적인 β-차단제 : 고혈압 위험성 ⇧ (심혈관계에 관여하기 때문), 당뇨병 환자(혈당 상승)

2. 항콜린성 약물
- 만성 폐쇄성 폐질환의 치료에 사용

(1) 작용기전 및 약물효과
- 기관지 평활근 : 아세틸콜린 수용체가 있음.