응급실 실습

일반적인 응급실(ER)의 SYSTEM
* ➀ KTAS(응급환자 분류도구)를 통해 중증도 분류를 실시한다
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➁ 초기 V/S CHECK
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➂ Dr의 진료 그 후 order에 따라 처치를 한다
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➃ 필요한 진단검사를 실시한다(피검사, x-ray, CT 등)
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➄ 증상에 따라 입원 또는 퇴원을 시킨다

KTAS 란 무엇인가?
KTAS(Korean Triage and Acuity Scale)는 한국형 응급환자 분류도구를 의미하는 영어 줄임말로 2012년 캐나다 응급환자 분류도구인 CTAS(Canadian Triage and Acuity Scale)를 우리나라 의료상황에 맞게 변형하여 KTAS이 개발되었다.

KTAS는 환자를 평가할 때 증상을 중심으로(symptom-oriented) 분류하는 도구로서 환자의 첫 인상을 평가한 후에 감염 여부에 대한 기본적인 문진과 진찰을 시행하고 환자가 호소하는 증상에 따라 공통적으로 적용할 수 있는 1차 고려사항과 증상에 따라 특별히 적용해야 할 2차 고려사항으로 환자의 중증, 긴급도를 결정하며 이런 방법으로 분류된 병원 단계왿� 병원 전 단계의 KTAS 결과에 따라 환자는 적절한 병원으로 이송할 수 있게 되며, 병원에 도착한 후 분류 결과에 따라 진료의 우선순위를 결정하고 필요한 경우 안전한 대기 시간을 예측할 수 있게 된다

● 응급실에서 직접 본 처치들
1) 갑자기 발생한 dizziness 주호소로 내원, 빙글빙글 도는 양상을 호소함

N/S 500cc iv started
N/S 100cc+맥쿨1a+디아제팜0.5a mix IV inj

<중 략>

1. 호흡기계 응급
1. 만성폐쇄성폐질환(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD )
1) 정의
기도가 폐쇄되거나 좁아져서 기도의 공기유통이 계속적으로 폐쇄되는 질환으로 분비물의 축적이나 기도점막의 부종, 기관지 경련, 폐조직의 파괴로 초래된다. 일반적으로 40~50세에서 발생하며 천천히 악화되는 병

2) 증상
- 호흡곤란(숨참, dyspnea), 빈호흡(빠른호흡,tachypnea), 천명음, 기침, 다량의 객담