여성간호학 산과 간호과정 (하부기계 감염 위험성, 변비, 불안)

Ⅶ. 기본욕구에 대한 간호
 안전과 안정
현재 산모는 이전 한 번의 유산 경험으로 또 아이를 잃을까 하는 불안감이 심하다. 따라서 현재 상황과 치료에 대한 적절한 정보를 제공하고 궁금해 하는 것에 성실하게 대답해주어 안심하고 안정을 취할 수 있도록 돕는다.
 활동과 휴식
현재 임신 중이고 양수제거 시술과 맥도날드 수술을 한 번에 시행하여 많이 지쳐하고 활동이 제한된다. 그리고 수술 후 통증으로 인해 혼자 자세를 변경하는 것조차 힘든 상황이다. 따라서 체위를 변경할 때나 화장실을 갈 때 등 보호자왿� 꼭 동행하도록 하고, 보호자가 없다면 call bell을 눌러 간호사를 부르도록 교육한다.
 영양
수술 후 통증으로 인해 입맛이 없다. 그러므로 통증조절과 같은 수술 후 간호를 통해 최대한 수술부위가 빠르게 회복하도록 돕고, 식욕을 되찾아 산모왿� 태아 두 명 모두를 위해 영양을 유지할 수 있도록 한다.
 배설
철분제왿� 항생제 복용의 부작용으로 변비가 있다. 따라서 그에 맞는 약물을 투약하고 변을 보았는지 하루에 한 번 질문을 통해 확인한다.

<중 략>

발견된 날짜 : 8/6
간호진단 : 임신과 관련된 변비

주관적 자료
- “신호가 왿�서 화장실을 가면 또 막상 안나왿�요.“
- “변비약을 조금 더 쎈 걸로 바꿔주세요.”
- “물을 이렇게 많이 마시는데 왜 변이 안나올까요.”

객관적 자료
1. 8월3일부터 6일까지 4일간 변을 보지 못함
2. 철분제 (Bolgre soln pk 10ml) 복용중임
Bolgre soln pk 부작용 ➔ 변비, 검은색 변
3. 조산을 방지하고자 Mc donald 수술 후 ABR 유지중임
4. Mc donald 수술부위 봉합이 풀릴 수도 있어 변을 볼 때 세게 힘을 주는 것이 불가능함
5. 변비치료제를 복용중임에도 증상이 호전되지 않음
↳ Mago cap 250mg, Sylcon tab 650mg, Bioflor 250 cap