A++자료 성��간호실습, 인슐린요법 레포트

1. 인슐린이란?
- 췌장에서 분비되는 인슐린은 혈당이 몸의 각 세포에서 에너지로 쓰일 수 있도록 도왿�주며 혈당수치가 정상적으로 유지가 되도록 한다.
- 아미노산의 세포 내 유입을 촉진하여 단백질 합성을 증가 시킨다.
- 지방생성을 촉진하여 지방의 축적이 일어나며 에너지생산을 위한 지방분해왿� 케톤 형성을 억제한다.
- 에너지원으로서 이용하기 위하여 포도당의 세포 내 유입을 자극하며, 근육이나 간세포에서 포도당의 글리코겐으로의 저장을 촉진한다.
- 간이나 근육의 글리코겐이 분해되어 포도당을 생산하는 것을 억제한다.
- 아미노산과 같은 비탄수화물로부터 포도당의 합성을 억제한다.

2. 인슐린 주사가 필요한 경우(적응증)
- 인슐린 분비가 잘 되지 않거나 인슐린이 일을 잘 못하는 경우 인슐린 주사를 통해 보충을 해주어야 한다. 다음과 같은 경우 인슐린 주사가 필요하다.
a) 제 1형 당뇨병(인슐린 분비가 안되거나 분비량이 현저히 떨어지는 당뇨병)
b)제2형 당뇨병환자 중 다른 치료로 적절히 혈당을 조절하지 못하거나 수술 혹은 감염 등 심한 육체적 스트레스에 있는 환자
c)임신성 당뇨병을 가진 임산부가 식사요법으로 적절히 혈당조절이 되지 않는 경우
d)증가된 에너지 요구량으로 비경구적 영양이나 고열량의 보충이 필요한 당뇨병 혹은 비 당뇨병환자에서, 인슐린 저항성의 시기 동안이나 인슐린 요구량이 증가된 시기 동안 외인 성 인슐린이 필요할 수 있다.
e)당뇨병성 케톤산증을 치료
f)고삼투압성 비케톤성 혼수의 치료
g)췌장염이나 다른 베타 세포의 인슐린 생성이 심하게 감소되어 있는 질환에 이차적으로 발생한 이 차성 당뇨병을 가진 환자

3. 인슐린의 치료방법
1) 인슐린을 주사하는 방법은 개인에 따라 다양하다.
b)인슐린 치료의 목적은 가능하면 인슐린 투여가 생리적인 양상과 비슷하게 하는 것이다.
c)적절한 혈당조절을 위하여 당뇨병환자는 지속적인 적은 용량의 기초인슐린과 매 식사 전 및 간식 전에 식전 인슐린을 투여 받아야 한다.