[정신간호학] 조현병 케이스 Schizophrenia Case (문헌고찰, 간호진단 4개, 간호과정 2개_ 왜곡된 현실감각과 관련된 감각장애, 망상적 사고왿� 관련된 사고과정장애)

문헌적 고찰 (진단명: Schizophrenia; 조현병 )
◇ 조현병 및 정신병적 장애의 기본특성
1) 조현병의 개념
: 학자들 사이에 많은 이견이 있다, 신경생물학적 부적응 반응의 심각한 형태로서 사고, 정서, 지각, 행동을 포함한 인격의 여러 측면의 장애를 초래하는 뇌기능장애라는 것이 일반적인 견해(복합적으로 서로 다른 다양한 증후군을 포함)
- 19세기 Emil kraepeline(1896년): 환각과 망상이 특징인 증후군을 조기치매로 서술
- Eugen Bleuler(1911년): Kraepeline의 관찰에 근거해 조현병이라는 용어를 제일 처음 소개하였다. 이는 마음의 분열, 즉 정서, 사고, 행동간의 불일치로서 정신이 분열된 것을 의미한다.
Bleuler는 분열의 특징적 증상을 강조한 반면 Kraepeline은 질병의 경과왿� 결과를 중요시하였다. 조현병은 자아경계의 상실과 현실평가의 장애가 특징인 정신병적 장애로 환각과 망상을 포함한 심한 현실평가의 장애. 인격의 붕괴, 일상생활의 수행능력 상실 등을 특징으로 한다.

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2) 간호진단 목록에 따른 간호과정 적용
#1. 왜곡된 현실감각과 관련된 감각지각장애
Assessment
Subjective Data
S1. “안녕”, “찰스?”“곤경에 빠졌어, 도움이 필요해” - 망상 속 찰스에게
S2. “오 공주님” - 망상 속 찰스 딸에게
S3. “누가 미행했죠?”-망상 속 윌리엄 파커에게
S4. “정부를 위해 비밀로 일을 했어, 소련 쪽에서 내가 요주의 인물이야”, “불꺼, 어서 꺼” - 소련에게 쫒기는 중 알리샤에게
S5. “난 당신이 누군지 알아!, 찰스, 소련사람이야, 신고해 찰스, 소련놈이야”

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Nursing Diagnosis
#1. 왜곡된 현실감각과 관련된 감각지각장애
(합리적 근거: 감각지각장애란 자극에 대해 과소반응이나 과대반응, 또는 왜곡된 반응이나 장애가 되는 반응을 수반하도록 하는 자극의 양 또는 형태의 변화를 말하며 대상자의 주관적, 객관적 자료에 근거하여 간호진단으로 합당함.)