성��간호학씄습 - 간농양 A+

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
우리나라에서 발생하는 화농성 간농양으로 최근 들어 진단받는 환자가 꾸준히 증가하고 있다. 화농성 간농양은 다양한 연령대에서 발생하나 60세 전후에서 가장 많이 발생한다. 그중 절반 이상의 환자가 당뇨병이나 담도계의 질환을 가지고 있다. 건강보험심사평가원 자료를 보면 화농성 간농양 환자의 수는 2009년 4,844명에서 2013년 6,485명으로 약 34%가 증가하였으며 치료가 늦어지면 늑막염과 폐렴이 올 수 있다. 따라서 직접 대상자를 통해 문헌에 나타나는 양상을 비교해보고 어떠한 차이점이 있는지 그리고 간농양에 대한 더 정확한 지식을 습득하고 대상자의 회복에 도모할 수 있는 간호를 알기 위해 이 case를 선정하게 되었다.

2. 문헌고찰
1) 정의
간농양(liver abscess)은 간의 실질 조직 안에 농과 미생물들이 국소적으로 모여 있는 것이다. 간에 형성되는 단발성 또는 다발성의 고름집(농양)으로, 쓸개관(담관)을 통한 상행성 감염, 동맥을 통한 혈행성 감염, 문맥을 통한 감염이 있다. 쓸개관을 통한 상행성 감염이 가장 많으며, 이질아메바에 의한 아메바성 간농양의 경우 AIDS의 가능성을 고려해야 한다. 바퀴살균증(방선균증, actinomycosis)에 의한 간농양도 있다.

<중 략>

2) 건강력
(1) 현병력
① 주호소(chief complaints) : RUQ pain(우측상부 1/4 통증), Fever(열), General weakness(쇠약감)
② 이 증상의 발현과 질병의 진행과정
발병 : 2019.05.05. 10am
발병의 진행과정 :
05.05일부터 RUQ pain 있었는데 05.07일 집에서 오전 10am경 fever 40℃ check 되어 본원 응급실 통해 운반차 타고 10:10am경 응급 중환자실로 입원함.
입원 당시 V/S:160/70mmHg-170/분-20/분-40.0℃-spO2:95% check.