후회안해요_알코올의존��후군 A+ 간호중재2개 꼼꼼히 했어요

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1) 의학진단 - alchol dependence syndrome (알코올 의존 증후군)
mental and behavioral disorders due to use of alcohol (알코올 사용에 의한 정신 및 행동장애)

▶ 질병에 대한 조사(관련장애)
* 알코올의 본질
: 에틸알코올로 식물에 자연적으로 존재하는 당의 효모균에 의해 발효되면서 만들어지며, 마취효과가 있는 무색의 가연성 액체이다. 인간의 자제력을 억제하고 기분을 좋게 하며 용기가 생기게 해 종종 중추신경흥분제로 잘못 인식하지만, 중추 신경억제제이다. 알코올은 초기에는 다행감을 유발하지만 사용 증가에 따라 진정작용, 정신 및 운동 손상을 일으키고, 자극 반응이 둔감해지고 차츰 코마 상태에 빠져 결국에는 호흡과 순환 장애를 일으킨다.
* 알코올이 신체질환에 미치는 영향
- 위장관 : 위염, 위궤양 - 간질환 : 지방간, 알코올성 간염, 간경화
- 췌장염 : 급/만성 췌장염 - 영양결핍 : 영양실조, 비타민 B 결핍
- 식도 : 식도염, 간경화로 인한 식도정맥류 - 암 : 구강, 인두, 후두, 식도, 췌장, 위, 결장
* 알코올관련장애

<중 략>

주, 객관적 자료 (objective data, subjective data, sign, symptom)
S:
- “이 벽이 왜 부서졌는지 아나? 내가 화나서 쳤더니 이렇게 파여 버렸다.”
- “야, 조용히 해라.”
- “예전에 누가 내 욕을 해서 때린적이 있긴 해요.”
- “여기는 당신 방이 아닌데 왜 신발을 벗고 올라왿�!”
- “밖에만 나가면 술 마시는 것이 조절이 되지 않아요.”

O:
- 과거 폭력을 사용한 적이 있음.
- 알코올 의존으로 인한 다수의 입원 경험이 있음.
- 가끔 마음에 들지 않는 환자를 노려봄.
- 다른 환자를 도우려는 행동을 보이다가도 mood lability 관찰됨.
- 복도의 낙상방지손잡이왿� 다수의 벽을 훼손함.

간호진단 (nursing Dx, due to / related to)
충동조절 능력저하왿� 관련된 비효율적 대응 (Ineffective coping related to a decrease in impulse control)