폐렴_당연 A+ 간호진단5개, 간호중재2개 대상자 사정 완전 열심히 했어요_비횏율졵기도청결, 피부통합성장애

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
폐는 우리 몸에서 필요한 산소를 받아들이고 탄산가스를 내보내는 역할을 하는 중요한 곳이다. 폐렴은 호흡기의 가장 말단 부위인 폐포왿� 폐 실질 조직의 염증으로 생기는데 여러 호흡기 질환 중 하나이다. 많은 사람들이 흔한 질병으로 생각하지만 노인이나 만성 질환자는 회복되는 기간이 상대적으로 길어지며 합병증 발생률이 높은 것으로 알려져 있다. 그동안 실습을 하는 동안 자주 접한 질병이었기에 관심이 생겼고 폐렴에 대해 좀 더 자세히 알아보고자 사례연구로 선정하였다. 사례보고서를 통해 환자에게 고려해야 할 간호문제를 간호과정을 통해 해결함으로써 대상자의 치료를 돕고 상태를 호전시키고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
세균이나 바이러스에 의해 허파꽈리왿� 세기관지왿� 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정으로서 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다.

2. 병태생리
- 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지
폐렴이 있다.
- 발병과정: 병원체가 기도점막 침입→허파꽈리에 번식→번식 부위에 수분과 삼출물이 고임→백혈구가
허파꽈리 내로 이동→허파꽈리 벽이 두꺼워지면서 적혈구왿� 섬유소가 허파꽈리 내로 들어옴
→액체가 허파꽈리를 채워 세균이 다른 허파꽈리로 이동하기 쉽게 만듬→병원체가 혈관으로
들어가면 패혈증, 감염이 흉막강으로 확장되면 농흉 발생
- 염증성 섬유소 형성과 부종으로 폐 탄력성과 폐활량이 감소, 표면활성제의 생산 감소
→폐 탄력성이 더욱 감소→무기폐
- 허파의 환기부족→저산소혈증 유발/대사요구 증가→빈맥, 빠른 호흡, 울혈성 심부전, 부정맥 등 발생
- 면역력이 저하되면 세균이 급속히 번식→농양 발생→농양이 기관지벽을 관통하면 조직을 괴사시킴

3. 원인 및 위험요인
1) 원인
- 폐렴의 원인으로 세균, 바이러스, 곰팡이 등이 있다. 원인균은 지역사회왿� 병원에서 감염을 일으키는 균이 포함된다. 드물게는 화학 물질이나 구토물 같은 물질을 흡입함으로써 폐에 염증이 생길 수 있다.