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응급실 사례연구 STEMI, SAH 사례연구 진단 각 6개 과정 우선순위 1개

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최초등록일 2020.11.28 최종젿작일 2020.03
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응급실 사례연구 STEMI,  SAH 사례연구 진단 각 6개 과정 우선순위 1개
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    소개

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    목차

    없음

    본내용

    1. 질병 명: STEMI

    2. 원인과 병태생
    관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥증후군(acute coronary syndrome: ACS)으로 심장발작이라고도 하며 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이다. STEMI는 심전도에서 ST분절이 상승된 것을 의미한다. ST분절의 상승이 있다는 것은 심근조직의 심한 무산소증으로 세포손상이 진행된 것을 의미한다.
    주된 원인은 관상동맥의 죽상경화증, 혈전, 색전, 수술 후 쇼크, 혈관염등으로 관상동맥의 혈류가 감소될 경우이다.
    병태생
    ▪심장의 혈류감소→무산소대사 발생→ATP소모, 젖산생성→부정맥유발, 수축력감소→급성허혈→자율 신경계의 보상기전으로 심박동수 증가→심근의 산소공급과 요구사이의 불균형심화→불가역적 세포 손상과 괴사진행→심근의 수축능력 감소→심부전초래 –경색부위: 좌측관상동맥-전하행가지(LAD)의 폐색으로 오는 좌심실 전벽에 가장 흔함

    3. 주요 임상증상

    참고자료

    · 황옥남 외 공저(2018), 제7판 성인간호학(하), 현문사.
    · 지주막하출혈 진료 가이드라인 – 군자출판사
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