아동 RDS 켿�이스- 간호진단5개, 간호과정2개

Ⅰ.서론

호흡곤란증후군(RDS)은 재태기간이 짧거나 출생체중이 작은 미숙아에게 가장 흔히 발생하는 질병이고, 신생아가 폐 부전으로 사망하는 가장 큰 원인 중 하나이다.
CASE를 정하던 중 호흡곤란을 가진 환아를 알게 되었고, 생명유지왿� 정상적인 발달을 위한 간호가 어떠한 방식으로 제공하는지에 대해 교과서에서보다 더 많은 공부를 하고 싶어 이 환아를 대상으로 CASE STUDY를 하게 되었습니다.
이 사례연구는 2018년 9월 10일 ~ 2018년 9월 18일까지 차의과부속 구미차 병원 신생아 집중 치료실(NICU)에 입원한 미숙아로 문헌고찰을 통한 이해를 시작으로 대상자 관찰, 간호 기록지, 차트를 바탕으로 자료를 수집하고 분석해서 간호과정을 만들었습니다.

Ⅱ. 본론

1. 문헌고찰
* RDS란?
-respiratory distress syndrome
-폐의 발달이 미숙하여, 폐의 지속적인 팽창을 유지시켜 주는 물질인 폐표면 활성제가 부족하여 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡 부전.
-주로 미숙아에서 나타나며 신생아 사망의 가장 흔한 원인
-호흡 부전을 기본으로 하여 궁극적으로 여러 장기의 부전을 초래하는 증후군을 나타내므로 호흡 곤란 증후군으로 칭하고 있음.

* 병태생리
surfactant부족에 의한 무기폐 ⇒ 폐포에서의 공기 교환의 부족으로 저산소증, 고탄산혈증, 호흡성/대사성 산증의 가중 ⇒ 폐 순응도의 감소, 호흡 생리의 장애 ⇒여러 가지 합병증 유발

* 발생빈도를 증가시키는 요인
-폐가 미성숙한 경우
-제태 기간이 짧은 경우
(28주 미만 60~80%, 32~36주 15~30%, 37주 이후 5%, 39주 이상 1%미만)
-출생 체중이 작을 경우
(1500g미만에서 30~40%)
-전통전의 제왕 절개술, 신생아 가사, 남아, 당뇨 산모, 다태아 중 두 번째 출생아, 중증의 RH부적합증, 산모출혈, 빠른 진행의 분만, 산모의 과거 RDS 출산력