성��간호학실습 갑상선암

Ⅰ. 문헌고찰
문헌고찰(TPH= Thyroid papillary cancer- 갑상선암)
- 모든 암 중 1%미만으로 매우 드문 질환

(1) 원인
- 갑상샘 자극호르몬(TSH)이 갑상샘을 과도하게 지속적 자극 시 초래
- 요오드 결핍, 갑상샘종 유발물질의 장기 투여, 방사선 조사, 방사성 등위원소 치료 등으로 인해 갑상샘세포가 비후되고 증식되어 악성종양으로 진행됨
(2) 종류
① 유두성암(papillary carcinoma)
- 가장 흔한 형태, 젊은 여성에게 흔함
- 서서히 증식하며 갑상샘 안에 국한될 경우 갑상샘절제술을 하면 예후가 좋음
② 여포성암(follicular carcinoma)
- 갑상샘의 약 25% 차지
- 혈관, 뼈, 폐로 전이가 쉬움
- 호흡곤란, 연하곤란 등을 유발시킴
- 후두회귀신경을 침범하여 쉰목소리를 나타냄
③ 수질암(medullary carcinoma)
- 갑상샘암의 5~10%, 50세 이상에서 흔하게 발생
- 유전성��자가 있음
④ 퇴화성암(anaplastic carcinoma)
- 전이가 빠르고 주변 인접장기로 쉽게 침범함
- 협착음, 쉰목소리, 연하곤란 등이 나타남(예후 좋지 않음)
*여성은 결절이 더 많고, 남성은 악성의 발병률이 높음

<중 략>

Ⅱ. 일반적 사정
가. 개인력
환자이름 : 이○○ 연령 : 21세 성별 : F
입원일 : 2019. 10. 20 사정일: 2019. 10. 22(OP #1) 수술일: 2019. 10. 21
진단명 : Thyroid papillary cancer (갑상선 유두종)

나. 건강력
1. 현병력 : 목의 이물감
2. 과거력 : 없음안
3. 가족력 : 없음
4. 수술명 : Endoscopic Lt. thyroidectomy (복강경을 이용한 왼쪽갑상선절제술)

다. 간호력
1. 주증상 및 입원동기 : 정기검진에서 발견된 thyroid nodule에 대해 FNA 시행결과 PTC 나왿� 수술위해 입원함
2. 진단명 : Thyroid papillary cancer (갑상샘 유두종암)