급성편도염casestudy(간호과정 3개,질병과관련된고체온,설사왿�관련된체액불균형,기관지분비물로인한비효율적기도청결)

1. 정의
편도선은 구강과 비강으로 들어오는 항원에 대한 반응을 하는 조직으로, 노출된 항원을 조직 내로 유입하고 면역반응을 일으켜 면역글로블린 A를 만들어 분비합니다. 이는 출생 시부터 커지기 시작하여 4~10세에 가장 활발하다가 사춘기 이후로 퇴화합니다.
편도는 입안을 보았을 때 목젖 양쪽에 동그랗게 있는 구개편도왿� 혀의 뒤쪽에 불규칙한 모양을 가진 설편도, 목젖과 연구개의 뒤쪽으로 콧구멍이 열리는 곳 주위에 있는 인두편도(아데노이드라고도 불림.), 귀왿� 연결되는 통로인 이관의 개구부 주위에 있는 이관편도로 구성되어 있습니다. <그림 1>참고.
급성 편도염은 주로 구개편도에 발생하는 질환으로, 대개 청년기 또는 젊은 성인에서 호발합니다. 다른 연령층에서는 상대적으로 발생률이 낮습니다. 선행하는 요인은 피로, 저온이나 고온에 노출, 상기도 감염, 대사성질환 및 면역질환 등으로 알려져 있습니다.

<그림 1> 편도의 구조

2. 원인 및 병태생리
급성편도염은 세균이나 바이러스의 감염으로 발생합니다. 가장 흔한 원인균은 β 용혈성 연쇄상구균이며, 이 외에도 포도상구균, 폐렴구균, 헤모필루스(Haemophilus) 및 다양한 혐기성 균주들도 원인균이 될 수 있습니다. 바이러스도 급성 편도염의 흔한 원인 병원체이며, 그 종류로는 인플루엔자 바이러스(influenza virus), 파라인플루엔자 바이러스(parainfluenza virus), 단순 헤르페스 바이러스(herpes simplex virus), 콕사키 바이러스(coxsackievirus), 에코바이러스(echovirus), 리노바이러스(rhinovirus), 호흡기세포융합 바이러스(respiratory syncytial virus) 등이 있습니다.

3. 임상 양상
세균의 독성과 환자의 저항력에 따라 다양한 증상을 보이지만, 대부분 갑작스러운 고열과 오한이 먼저 나타나고, 뒤이어 인후통이 발생합니다. 이후 인두 근육에 염증이 생겨 연하곤란 증상과 두통, 전신 쇠약감, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 증상을 보입니다.