정신간호학 알츠하이머형 신경인지 장애(DAT) 질병연구, 논��요약, 간호사례, 간호과정, 소감문

2) 원인
정확한 원인은 알려져 있지 않으나 연령의 증가, 외인성 독소, 유전적 요인, 아밀로이드 단백질, 그 외에 바이러스 감염과 뇌혈관 장애왿� 연관되어 있다.

① 연령의 증가 : 정상보다 더 빨리 일어나는 노화과정에 의해서 발생하는데 고령화 사회에서 또한 낮은 사회경제적 교육 수준과 의료기관에 대한 접근성 결여왿� 관련이 있으며 남성보다는 여성이 평균수명이 길기 때문에 조금 더 많다고 보고 있다.

② 외인성 독소 : 뇌에 독성작용이 있는 환경적 독소에 노출되어 뇌의 반점 등에서 알루미늄이 발견되고 점진적인 지적장애, 언어장애, 근경련, 비정상적인 뇌파 등이 특징적으로 나타난다.

③ 유전적 요인 : 아밀로이드 베타 단백질 과다생성이 이 병의 기전으로 제시되어 왔으며 단백질의 유전자가 알츠하이머병 환자에게 특징적으로 존재한다고 밝혀졌다. 아밀로이드 전구물질 분자가 염색체 14, 19, 21에 있으며 환자가족의 유전성이 확실한 경우 가족성 알츠하이머병이라 한다.

2-1) 병태생리
회백질의 상실로 뇌가 두개골에서 분리되면서 대뇌구가 점점 확대된다. 회백질 손상을 일으키는 병변으로는 주로 아밀로이드 섬유로 된 신경염 반점, 혈소판과 신경세포를 파괴하는 신경원 섬유농축제 그리고 뇌혈관벽에 아밀로이드 침전물이 쌓이는 현상이다. 섬유원 농축제의 구성요소에 타우라 부르는 단백질 형태가 있는데 중추신경계에서 타우 단백질은 서로 붙어 내부구조를 단단히 하는 구조물 역할을 한다. 그러나 알츠하이머병 환자의 뇌에서는 이 타우 단백질이 화학적으로 변성을 일으키고 마치 실 타래기 얽히듯 서로 얽히면서 역할을 하지 못하게 되어 신경세포사이 연결을 왿�해시킨다. 이로 인해서 신경세포가 사망하게 된다.

3) 증상과 징후
손상된 뇌 조직 부위왿� 예후에 따라서 각각 다른 증상을 보인다. 알츠하이머형 신경인지 장애의 경우 초기왿� 말기에는 서서히 진행되지만 중기에는 매우 빠른 속도로 증상이 악화된다.