골졻 간호과정 켿�이스스터디

1. 사례선정 동기
흉추부왿� 요추부는 신체 중 몸통에 해당하는 구간으로 척추의 가장 긴 구간을 차지하고, 가장 움직임이 많은 유연한 부위이다. 따라서 추락이나 교통사고 등의 강한 외력에 의해 척추뼈가 부러지는 골졻 등의 손상이 잘 발생하는 부위이다. (이하생략)

2. 정의
골졻은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 발생하는 위치에 따라 크게 사지골졻, 척추골졻 그리고 늑골, 두개골, 안왿� 등과 같은 기타 골졻로 나눌 수 있다. 골졻편의 수에 따라 단순골졻과 분쇄골졻로 나눌 수 있다. 단순골졻은 한 개의 골졻선에 의해 두 개의 골졻편이 생기는 경우이며, 분쇄골졻은 두 개 이상의 골전선에 의해 세 개 이상의 골졻편이 발생하는 것이다.
단순골졻(폐쇄골졻)은 연부조직 및 피부는 정상이지만 골졻이 발생한 상태로 골편수가 두조각이다.
압박골졻은 뼈의 길이방향으로 체중과 같은 무리한 하중이 가해졌을 때 발생하게 된다. 노인의 골다공증에 의한 척추압박골졻이 그 예이다. 노인골졻은 가벼운 외상으로 발생하기 때문에 일종의 병적 골졻이라고 할 수 있다.

3. 원인 및 관련 골졻종류
대개의 경우 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 된다. 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의하여 발생하는 경우로 구분되는데 직접적인 외상에 의한 골졻은 작용한 외력의 크기나 외력이 작용된 뼈의 범위에 따라 조금씩 다르며 교통사고, 타박, 총상 등이 원인이 된다. 간접적인 외상에 의한 골졻은 뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈를 잡아당겨 골졻이 생기거나 뼈에 회전력 등이 가해져 골졻이 발생하는 경우 등을 말한다.
그 밖에 골다공증, 종양, 감염 등으로 약해진 부위에 정상적인 뼈에서는 골졻을 유발하기에 약한 힘에 의해 일어난 골졻을 병적 골졻(pathologic fracture)이라 하며, 종양 이외의 병변 부위에 일어난 병적 골졻을 불충분 골졻(insufficiency fracture)이라 하기도 한다.