A+ 간세포암 켿�이스

Subject Data
“복수가 차요”
“저염식만 먹고 싶지 않아요. 과일 없어요?”
“입안이 건조하고 입술이 갈라져요.”

Object Data
복수왿� 부종 해결을 위해 저염저단백 식이
수분 섭취 제한, 식욕부진
구강 창백, 건조

불규칙적 배변, 6-7회/day, 배변경로는 stoma로 설사
설사, 변실금으로 의해 지사제 복용

복수, 복부팽만, 복통 증상이 있음

Hgb - 11.8g/dL (13-18g/dL) -> 빈혈, 임신, 심한 출혈, 혈액희석(수액과잉)
Hct - 35.2% (40-54%) -> 빈혈

간호진단
비정상적인 흡수 및 배설과 관련된 영양부족

장기목표
음식물 섭취, 소화, 영양분 흡수 능력 회복과 영양 균형

단기목표
4월30일 이내 식욕부진 해소, 복수왿� 부 해결에 도움이 되는 식품을 섭취한다.

간호계획
1. 아침에 영양이 풍부한 식사를 제공한다
2. 충분한 칼로리를 섭취하고 단백질 섭취량에는 주의를 기울인다.
3. 칼륨 섭취를 돕는다

간호수행
1. (4/16~4/30) 대상자의 건강력에 의거하여 저염,저단백 식이를 제공하였다.
2. (4/16~4/30) 충분한 칼로리 섭취를 도왔다..
1일 요구량을 지속적으로 섭취했고 본인에게 필요한 식사량을 계획, 소량씩, 자주 제공했다.
3. (4/16~4/30) 칼륨은 김, 미역, 다시마, 파래 등의 해조류왿� 사과, 바나나 등의 과일, 콩과 감자, 시금치, 버섯 등의 섭취를 도왔다..

과학적 근거
1. 식욕부진은 낮 시간에 더 악화된다
2. 복수로 인해 영양 손실이 증대되고 에너지 소모량이 증가되어 영양악화 상태가 초래될 수 있기 때문에 충분한 칼로리 섭취를 통한 근육손실과 영양불량을 최소화한다.
주의할 점 – 소화왿� 대사에 문제가 있을 시 단백질과 지방의 양 감소, 간성 뇌병증의 위험이 있으면 저단백 식사 제공, 지방대사는 담즙 생산과 배출의 손상 정도에 따라 다르다.