응급켿�이스(담석증)

1. 표적기관의 구조(해부)
1) 간(Liver): 무게 1500g, 쐐기 모양, 늑골에 의해 보호 되며 복강의 상복부왿� 횡격막 바로 아래 위치
2) 담낭(Gallbladder): 길이 7~10cm 서양배 모양으로 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 위치
3) 췌장(Pancreas): 길이 14cm이며 두부+체부+미부로 구성되어 있고 후복막에 위치

2. 하부소호기계의 기능
1) 간(Liver):
- 맥관 기능: 출혈 발생 시 저장된 혈액이 유리되어 순환 혈량 유지, 심박출량의 1/4가량이 간으로 유입, 감염에 대항하는 방어 역할
분비 기능: 지방을 미립자로 유화시키고 담즙을 600~1000ml/일 분비, 지질의 흡수 도움, 지방산 및 단당류왿� 결합, 간세포에서 흡수 & 재분비
- 배설 기능: Bilirubin 배설, 혈색소 대사로 생산되는 다량의 노폐물 배설, 담도계 이상 시 대변 점토색
- 대사 기능: 탄수화물, 지방, 단백질 대사
- 저장 기능: 비타민(A/B12/D), 철분을 Ferritin으로 저장
- 해독 기능: 약물, 호르몬(스테로이드, 성호르몬 등) 해독

2) 담낭(Gallbladder):
- 담즙의 농축과 저장(50~75ml)과 담즙 배설 조절

3) 췌장(Pancreas)
- 내분비/외분비 기능: 인슐린 생성하여 분비
- 전해질 분비: 십이지장의 pH 조절
- 효소 분비: 프로타이제, 아밀라아제, 리파아제 분해 효소
- 자율신경의 지배: 교감신경시 분비 억제, 부교감신경시 분비 증가

3. 대상자 질환의 병태생리
• 정의
: 담석증이란 담낭(쓸개)은 작고 서양배 모양의 주머니 형태의 구조물로 우측 위쪽 복부, 간 밑에 위치하고 있으며 담석증은 담낭에 저장된 액체가 돌조각 같은 물질로 단단히 굳어져서 형성됩니다. 담석증은 담낭이나 담도에 결석이 형성되는 질환으로, 서양의 경우 전체 인구의 10%에서 우리나라의 경우 인구의 4% 정도에서 발생합니다.

1) 담석증의 원인 및 위험요인
① 원인
: 콜레스테롤 담석은 담즙이 너무 많은 콜레스테롤과 빌리루빈을 포함하거나 또는 충분하지 않은 담즙산염을 함유할 때, 혹은 담낭이 완전히 담즙을 방출하지 못하거나 충분히 배출해내지 못할 때 발생 합니다.