간호사 국가고시 모의고사 개념정리 자료

<성��간호학>
※심전도 해석
- P파 : 심방의 탈분극(상향이 양성) - P-R간격 : 흥분이 동방결절에서 심실근 조직까지 이동하는데 걸리는 시간
- QRS군 : 심실의 탈분극
- T파 : 심실 재분극

※전붿�하
- 심실수축 전 심근의 팽창 정도
- 심장으로 돌아오는 혈액량 많으면 전부하 증가
- 이뇨제, 수분 및 나트륨 섭취 제한, 직립자세, 정맥절개를 통한 순환혈액량 감소가 전부하 감소에 도움이 된다.

※심장의 구조왿� 기능
- 심장수축은 동방결절에서 시작된다.
- 삼첨판은 우심방과 우심실 사이에 있다.
- 심실수축은 교감신경에 의해 촉진된다.
- 좌심실벽은 우심실벽에 비해 3배 정도 두껍다.
- 심장은 심내막, 심근, 심외막 3층으로 구성되어 있다.

※흉관배액튜브 제거
- 흉관 제거 30분 전에 진통제 투여
- 상처는 바셀린 거즈로 덮고 멸균거즈 대어 단단히 고정(밀폐 드레싱)
- 발살바수기로 숨을 내신 후 참고 공기의 유입을 방지

※동성서맥의 원인
- 미주신경의 활동 증가 또는 교감신경 긴장 저하로 발생
- Digitalis 복용으로도 발생할 수 있음
- 심근경색, 뇌압상승, 갑상샘기능저하증, 운동선수 휴식시

※크론병에 비해 궤양성 대장염에서 혈액과 점액이 섞인 설사가 특징적으로 나타난다.

※장루식이
- 장운동을 증진시키는 고섬유식이, 고셀룰로오스 음식물은 제한하며 장운동을 지연시키는 음식을 권장하고, 가능하면 정상식이를 할 수 있도록 식이를 조절한다. 칼륨이 풍부한 식이왿� 하루에 2,000~3,000ml 이상 수분섭취를 격려한다.
- 냄새생성 : 계란, 마늘, 양파, 생선, 아스파라거스, 양배추, 브로콜리, 알코올

※경피적 신장 생검 후 간호
- 생검 후 혈전형성, 소변정체를 예방하기 위해 수분섭취를 격려한다.
- 30분간 복왿�위를 취하고 있는다.
- 기침은 출혈을 야기할 수 있으므로 제한한다.
- 생검 후에는 24시간 침상안정 하며 특히 4시간동안은 앙왿�위 상태로 부동을 유지한다.
- 생검 동안은 엎드린 상태에서 움직이지 않고 지시에 따라 호흡을 멈춘다.