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소개
"ICU 뇌졸중 Case study (문헌고찰, 간호사정, 진단검사, Doctor's order 간호과정) 간호진단, 과정 개수 3개"에 대한 내용입니다.목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 뇌졸중 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 종류왿 원인
4. 임상증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호
Ⅲ. 사례연구
1. 간호사정
2. 진단적 검사소견
3. Medication
4. Doctor’s order
5. 간호과정본내용
Ⅰ. 서론
실습을 하던 중, 김00(M,49) 환자분이 외상성 경막하 출혈로 내원하였고, 왼쪽 상완마비, 간헐적 하지마비, 말 어눌감이 주 증상으로 스스로 거동을 못하시고 orientaition이 저하되었고, metal이 semicoma상태에서 현재 drowsy 한 상태인 것을 알게 되었다. 이에 김00(M,49) 환자분을 case study함으로써 뇌졸중의 주 증상 및 치료왿 간호에 대해 알아보고 김00(M,49)의 간호력을 구체적으로 알아보아 대상자에게 적용해 줄 수 있는 간호중재에 대해 생각해 보고자 한다.
Ⅱ. 뇌졸중 [stroke] 문헌고찰
1. 정의
- 갑자기 발병하는 응급질환
- 신경계 결손 및 영구적 장애 예방을 위해 즉각적으로 치료해야 함.
- 전 세계 사망과 주요 장애 원인의 2위
- 여성보다 남성의 발생빈도가 높고 발생자의 약 34%는 65세 이하
2. 병태생리
- 뇌세포는 지속적인 혈류공급을 통해 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고, 대사산물을 제거
- 뇌의 혈류 감소 시, 수분 내에 뇌조직이 영구적으로 손상
3. 종류왿 원인
- 일반적으로 허혈성(폐쇄성)뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 나눔
- 허혈성 뇌졸중은 혈전성과 색전성으로 분류
1) 허혈성 뇌졸중[ischemic stroke]
- 혈전이나 색전으로 뇌동맥이 폐색되어 발생
혈전성 뇌졸중
[thrombotic stroke]
⚫ 일시적인 언어 손상, 편마비, 편측감각이상과 같은 전구증상 이 몇 시간 또는 며칠동안 나타남
⚫ 현기증, 혼돈, 발작 등이 있을 수 있음
색전성 뇌졸중
[embolic stroke]
⚫ 색전이 대뇌동맥을 폐쇄
⚫ 흔한 원인은 비판막성 심방세동, 허혈성 심질환, 류마티스성 심질환, 심근경색이나 인공판막대치술 등
⚫ 중대뇌동맥에서 흔히 발생
⚫ 색전이 미세한 경우 흡수되며 폐색은 일시적
⚫ 갑자기 발생하고 국소적인 신경계 결손참고자료
· 없음태그
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