성��간호학 실습 켿�이스스터디 MICU 중환자씄 폐렴 Pneumonia 간호진단 3개 간호과정 3개

A. 필요성
Pneumonia는 노인이나 흡연자, 호흡기 질환 등에게 치명적인 질환인데, 특히나 노년기에 가장 흔한 사망의 직접적인 원인이 된다. 노화로 인해 폐의 기능이 약해지고 면역력 또한 약해져 바이러스, 세균에 감염되기 쉽고, 중증으로 진행되는 경우가 많아 치료에 어려움을 겪는다. 이번 간호과정적용 사례연구를 통해 폐렴에 대한 간호 방법과 지식을 알기 위해 본 사례 연구를 하였다.

B. 대상 및 방법
본 케이스 스터디는 ○○대학껓병원 MICU에 입원한 대상자들 중 Pneumonia 환자인 이**(M/80)님을 대상으로 진행하였다. 대상자의 정확한 정보를 위해 병동 EMR과 관찰 등을 통해 자료를 수집했으며, 분석 후 우선순위에 따른 간호진단을 내리고 목표를 정해 수행하고 평가하였다.

A. 문헌고찰
1. 질환의 정의 및 원인
폐렴은 말초 기관지왿� 일반적으로 허파꽈리라고 하는 폐포 등으로 이루어져 있는 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다.
가장 흔한 원인은 미생물로 인한 감염이 원인으로, 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 구토물 등의 이물질의 흡인, 가스의 흡인, 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있고, 공기여과, 흡입공기의 가습과 가온, 후두덮개(후두개)개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 허파꽈리 큰포식세포의 방어 작용 등의 정상방어기전이 손상되거나, 유발 위험요인에 노출되고 폐렴균을 흡인하거나, 혈액을 통해 균이 침입할 때 폐렴이 발생할 수 있다.

2. 질환의 병태생리
폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점(patch)이 퍼지는 기관지폐렴이 있다.
염증은 간질강과 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다.