성인간호 케이스스터디 뇌내출혈 ICH

1. 연구의 의의 및 필요성

최근 우리나라 뇌혈관 질환 발생률은 중년 후반기부터 나이가 들어감에 따라 점차 증가하여 50대 이후 사망 원인의 1위를 차지한다. 우리나라에서 뿐만 아니라 전 세계적으로 허혈성 심장질환, 암 등과 함께 3대 주요 사망 원인 중의 하나이다. 연령적으로는 65세 이상 연령층의 발생이 많으나 요즈음엔 젊은 층의 인구에서 증가추세를 보이고 있다.
신경계는 인체에서 가장 분화된 조직으로써 신체의 전체적인 조절과 통제 기능을 하고 있다. 이러한 주요기능을 맡고 있는 신경계를 유지, 보호하기 위하여 골격, 근육, 뇌막, 뇌척수액 등이 싸고 있으며 혈액공급도 충분히 이루어지고 있다. 그 중 뇌의 기능은 막대하다고 할 수 있다. 따라서 뇌손상은 우리의 인체에 많은 손상을 끼친다. 따라서 환자는 급성 기에 사망하기도 하지만 대부분 장기적으로 투병을 하면서 합병증을 경험하며 이로 인한 경제적, 사회적, 심리적 문제를 일으킨다.
그러므로 이 간호사례 연구를 통해 뇌졸중이란 질병에 대해 연구하여 환자의 빠른 회복의 도모왿� 조기에 적절한 치료로 생명을 구하고, 적절한 추후관리를 통해 합병증을 최소화하고 나아가서는 점차적으로 발생빈도가 높아지는 뇌컼혈에 관한 지식을 함양하고자 본 연구를 시도한다.

2. 문헌고찰

1) 정의
뇌컼혈은 두 개강 내 어느 혈관이든 발생하며 장소에 따라 경막외, 경막하, 지주막하, 실질 내 또는 뇌실내로 나누어지는데 그 중 ICH는 뇌실질 내에 일어나는 출혈을 말한다.
뇌컼혈에는 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 확실한 것과, 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성뇌컼혈, 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌컼혈 등이 있다.
출혈 부위에 따라 기저핵 출혈, 시상출혈, 대뇌컼혈, 소뇌컼혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으며 기저핵 출혈이 가장 빈번하게 일어난다.