BRONZE
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28 ํŽ˜์ด์งฟ’
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์ตœ์ดˆ๋“ฑ๋ก์ผ 2021.03.01 ์ตœ์ข…์ ฟ’์ž‘์ผ 2020.12
28P ๋ฏธ๋้ฉ๋ณด๊ธฐ
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    4. ์„ ํƒํ•œ ๊ฐ„ํ˜ธ์ง„๋‹จ์˜ ๊ฐ„ํ˜ธ๊ณผ์ • ์ ์šฉ

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    < ์ค‘ ๋žต >

    2. ๊ฐ„ํ˜ธ์‚ฌ์ • ์š”์•ฝ ๋ฐ ๋ฌธ์ œ๋ชฉ๋ก(Problem List)
    -๋Œ€์ƒ์ž๋Š” 12/14๋ถ€ํ„ฐ ๋ฐœ์ƒํ•œ dyspnea๋ฅผ C.C๋กœ ER์„ ํ†ตํ•ด admํ•˜์˜€์œผ๋ฉฐ HTN์™ฟ’ COPD, Asthma์˜ ๊ณผ๊ฑฐ๋ ฅ์ด ์žˆ๊ณ , ์‹ฌ ๋ฐฉ์„ธ๋™๊ณผ ํ๋ถ€์ข…์ด ๋™๋ฐ˜๋˜๋ฉด์„œ ํ๋ ด์ด ๋ฐœ์ƒํ•˜์˜€๋‹ค.
    -dyspnea์™ฟ’ ๋™๋ฐ˜์ฆ์ƒ์œผ๋กœ sputum, cough, fever๊ฐ€ ์žˆ๊ณ , platypnea ์–‘์ƒ์œผ๋กœ ์•‰์„ ๋•Œ ๋” ์ˆจ์ด ์ฐจ๋ฉฐ ํ๋™๋งฅ ๊ณ ํ˜ˆ์••๊ณผ ํ‰๋ง‰ ์‚ผ์ถœ์•ก์œผ๋กœ ํ˜ธํก์ˆ˜ ์ฆ๊ฐ€์™ฟ’ ์ด์‚ฐํ™”ํƒ„์†Œ์˜ ์ˆ˜์น˜๊ฐ€ ๋†’์•„์ ธ ๋Œ€์‚ฌ์„ฑ ์•Œ์นผ๋ฆฌ์ฆ์ด ๋‚˜ํƒ€๋‚œ๋‹ค.
    -๊ธฐ๋„๊ฐ€ ์ข์•„์ง€๊ณ  ์•ก์ฒด๊ฐ€ ์ฐจ ์žˆ๋Š” ๊ทธ๋ฅด๋  ๊ฑฐ๋ฆฌ๋Š” ์†Œ๋ฆฌ์™ฟ’ wheezing sound๋ฅผ ๊ด€์ฐฐํ•  ์ˆ˜ ์žˆ๋‹ค. ์ด๋ฅผ ์™„ํ™”ํ•˜๊ณ ์ž ํ‰๊ฐ• ์ฒœ์ž๋ฅผ ์‹œํ–‰ํ•˜์˜€์œผ๋‚˜ ๋ฐฐ์•ก์–‘ ์ฆ๊ฐ€ ๋ฐ ์ƒํƒœ์˜ confuse๋กœ pigtail catheter๋ฅผ ์—ฐ๊ฒฐํ•˜์—ฌ ๋ฐฐ์•ก์–‘์„ ์ œ๊ฑฐํ•˜๊ณ  ์žˆ๋‹ค. -๊ฐ์—ผ ์ˆ˜์น˜๊ฐ€ ๊ด€์ฐฐ๋˜์—ˆ๊ณ  ์œ„๊ถค์–‘์œผ๋กœ ์ถœํ˜ˆ์ด ๋ฐœ์ƒํ•˜์˜€๋‹ค.
    -๊ณ ํ˜ˆ์••๊ณผ ์‹ฌ๋ถ€์ „ ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ์œ„ํ•ด ๋ผ์‹์Šค(์ด๋‡จ์ œ)๊ฐ€ ํˆฌ์—ฌ๋˜๊ณ  ์žˆ๋‹ค.
    -COPD์™ฟ’ Asthma ์น˜๋ฃŒ๋ฅผ ์œ„ํ•ด ์น˜๋ฃŒ์ œ๋ฅผ ํˆฌ์—ฌ ์ค‘์ด๋‹ค.
    -๊ฐ๋‹ด์˜ ๋ฐฐ์–‘๊ฒ€์‚ฌ ๊ฒฐ๊ณผ negative๋กœ ๊ด€์ฐฐ๋˜์—ˆ๋‹ค. ๊ทธ๋Ÿฌ๋‚˜ ๊ฐ๋‹ด์˜ ์–‘์ƒ ๊ด€์ฐฐ๊ฒฐ๊ณผ, ํ˜ผํƒํ•˜๊ณ  ๋ˆ๋ˆํ•œ 300mL์ด์ƒ์˜ ์–ด๋‘์šด ํ™ฉ๋…น์ƒ‰ ๊ฐ๋‹ด์œผ๋กœ ๋น„์ •์ƒ์ ์ธ ๋ชจ์Šต์„ ๋ณด์—ฌ ์ด์— ๋Œ€ํ•œ ์ฃผ์˜๊นŠ์€ ๊ฐ„ํ˜ธ๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•  ๊ฒƒ์ด๋‹ค.
    -12/19 ํ”ผ๋ถ€์ƒํƒœ ํ™•์ธ๊ฒฐ๊ณผ, Coccyx ๋ถ€์œ„์— 2x3cm Grade2 ์š•์ฐฝ์ด ๋ฐœ๊ฒฌ๋˜์—ˆ๊ณ , ์ด์— ๋”ฐ๋ผ Braden Scale ์‚ฌ์ •๊ฒฐ๊ณผ, 15 ์ ์œผ๋กœ ๋‚˜์™ฟ’, ์š•์ฐฝ๊ณ ์œ„ํ—˜๊ตฐ์œผ๋กœ ๋ถ„๋ฅ˜ํ•˜์˜€๋‹ค.

    3. ๊ฐ„ํ˜ธ์ง„๋‹จ ๋ชฉ๋ก(์šฐ์„ ์ˆœ์œ„ ์ˆœ์„œ)
    1) *ใ€Žํ˜ธํก๊ธฐ๊ณ„ ๋ถ„๋น„๋ฌผ ์ฆ๊ฐ€์™ฟ’ ๊ด€๋ จ๋œ ๋น„ํšจ๊ณผ์  ํ˜ธํก์–‘์ƒใ€
    2) *ใ€Ž์งˆ๋ณ‘๊ณผ ๊ด€๋ จ๋œ ๊ณ ์ฒด์˜จใ€
    3) *ใ€Ž์žฅ๊ธฐ๋ถ€๋™๊ณผ ๊ด€๋ จ๋œ ์š•์ฐฝใ€

    ์ฐธ๊ณ ์ž๋ฃŒ

    ยท ์„ฑ์่œ๊ฐ„ํ˜ธํ•™โ… (2017). ํผ์‹œํ”ฝ ๋ถ์Šค. ํ™์ •์ฃผ ์™ธ ๊ณต์ €
    ยท ์„ฑ์่œ๊ฐ„ํ˜ธํ•™โ… (2019). ์ˆ˜๋ฌธ์‚ฌ. ์œค์€์ž ์™ธ
    ยท ์ตœ์‹ ๊ธฐ๋ณธ๊ฐ„ํ˜ธํ•™โ… ,โ…ก(2019). ์ˆ˜๋ฌธ์‚ฌ. ์†ก๊ฒฝ์•  ์™ธ
    ยท PACIFIC TANK MANUAL 01.์„ฑ์่œ๊ฐ„ํ˜ธํ•™1(2020). Pacific Books. ํผ์‹œํ”ฝ ํ•™์ˆ ํŽธ์ฐฌ๊ตญ
    ยท ๋ณด๊ฑด๋ณต์ง€๋ถ€ www.mohw.go.kr
    ยท ์„œ์šธ๋Œ€ํ•™๊ป“ ์˜ํ•™์ •๋ณด http://www.snuh.org/
    ยท ๋ถ„๋‹น์„œ์šธ๋Œ€ํ•™๊ป“๋ณ‘์› https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=IMR&MENU_ID=004008
    ยท ์งˆ๋ณ‘๊ด€๋ฆฌ์ฒญ ๊ตญ๊ฐ€๊ฑด๊ฐ•์ •๋ณดํฌํ„ธ
    ยท https://health.cdc.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=4627
    ยท ์„œ์šธ์•„์‚ฐ๋ณ‘์› http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31631
    ยท ๋ณ‘์›๊ฐ„ํ˜ธ์‚ฌํšŒ https://khna.or.kr/home/main/, ๋ฌธํ—Œ๊ณ ์ฐฐ ์‚ฌ์ง„ ์ถœ์ฒ˜
    ยท ๋“œ๋Ÿญ์ธํฌ https://www.druginfo.co.kr/, ์•ฝ๋ฌผ ์‚ฌ์ง„ ์ถœ์ฒ˜-28-
  • ์ž๋ฃŒํ›„๊ธฐ

      Ai ๋ฆฌ๋ทฐ
      ์งฟ’์‹ํŒ๋งค์ž์˜ ์ž๋ฃŒ๋ฅผ ํ†ตํ•ด ์ƒˆ๋กœ์šด ์ธ์‚ฌ์ดํŠธ๋ฅผ ์–ป์„ ์ˆ˜ ์žˆ์—ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ฃผ์ œ๊ฐ€ ํฅ๋ฏธ๋กญ๊ณ , ๋‚ด์šฉ์ด ์ถฉ์‹คํ•ด ๋งŽ์€ ๋„์›€์ด ๋˜์—ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ถ”์ฒœํ•  ๋งŒํ•œ ์ž๋ฃŒ์ž…๋‹ˆ๋‹ค! ๊ฐ์‚ฌํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค!
    • ์ž์ฃผ๋ฌป๋Š”์งˆ๋ๅฉ์˜ ๋‹ต๋ณ€์„ ํ™•์ธํ•ด ์ฃผ์„ธ์š”

      ํ•ดํ”ผ์บ ํผ์Šค FAQ ๋”๋ต–๊ธฐ

      ๊ผญ ์•Œ์•„์ฃผ์„ธ์š”

      • ์ž๋ฃŒ์˜ ์ •๋ณด ๋ฐ ๋‚ด์šฉ์˜ ์ง„์‹ค์„ฑ์— ๋Œ€ํ•˜์—ฌ ํ•ดํ”ผ์บ ํผ์Šค๋Š” ๋ณด์ฆํ•˜์ง€ ์•Š์œผ๋ฉฐ, ํ•ด๋‹น ์ •๋ณด ๋ฐ ๊ฒŒ์‹œ๋ฌผ ์ €์ž‘๊ถŒ๊ณผ ๊ธฐํƒ€ ๋ฒ•์  ์ฑ…์ž„์€ ์ž๋ฃŒ ๋“ฑ๋ก์ž์—๊ฒŒ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
        ์ž๋ฃŒ ๋ฐ ๊ฒŒ์‹œ๋ฌผ ๋‚ด์šฉ์˜ ๋ถˆ๋ฒ•์  ์ด์šฉ, ๋ฌด๋‹จ ์ „์žฌโˆ™๋ฐฐํฌ๋Š” ๊ธˆ์ง€๋˜์–ด ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
        ์ €์ž‘๊ถŒ์นจํ•ด, ๋ช…์˜ˆํ›ผ์† ๋“ฑ ๋ถ„์Ÿ ์š”์†Œ ๋ฐœ๊ฒฌ ์‹œ ๊ณ ๊ฐ๋น„๋ฐ”์นด์ง€๋…ธ Viva์˜ ์ €์ž‘๊ถŒ์นจํ•ด ์‹ ๊ณ ๋น„๋ฐ”์นด์ง€๋…ธ Viva๋ฅผ ์ด์šฉํ•ด ์ฃผ์‹œ๊ธฐ ๋ฐ”๋ž๋‹ˆ๋‹ค.
      • ํ•ดํ”ผ์บ ํผ์Šค๋Š” ๊ตฌ๋งค์ž์™ฟ’ ํŒ๋งค์ž ๋ชจ๋‘๊ฐ€ ๋งŒ์กฑํ•˜๋Š” ์„œ๋น„์Šค๊ฐ€ ๋˜๋„๋ก ๋…ธ๋ ฅํ•˜๊ณ  ์žˆ์œผ๋ฉฐ, ์•„๋ž˜์˜ 4๊ฐ€์ง€ ์ž๋ฃŒํ™˜๋ถˆ ์กฐ๊ฑด์„ ๊ผญ ํ™•์ธํ•ด์ฃผ์‹œ๊ธฐ ๋ฐ”๋ž๋‹ˆ๋‹ค.
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