여성간호실습 자연분만 PBL (간호진단 4개 포함)

주제: 정상 임산부 대상자 간호

1차시 : 2시간(자연분만 선행지식 정리)
2차시 : 2시간(자율학습을 바탕으로 문제중심 학습)

추00님은 22세 primipara로 임신 사실을 늦게 알고 원하던 임신이 아니었기 때문에 우울해 있던 상태에서 2020년 6월 22일 22시부터 규칙적인 진통이 있어 분만을 위해 내원하였다. 2020년 6월 23일 05시에 episiotomy를 시행하여 정상자연분만 하였다. 신생아는 여아로 체중은 2,530gm 신장은 49cm 머리둘레는 32.5cm, 가슴둘레는 31cm로 정상이다. 신생아의 Apgar score는 8/1min, 9/5min로 측정되었다. episiotomy로 인한 질출혈이 나타났고 현재 분만으로 인해 지친상태이다.

2020년 6월 23일 6시
환 자: “몸에 힘도 없고 밑의 상처가 따끔거려요. 임신한 걸 늦게 알아서 준비를 하지 못했고 임신한 후에 담배도 몇 번 폈어요. 그래서 아이에게 너무 미안해요. 지금 아기 상태는 괜찮나요?”

2020년 6월 23일 8시
환 자: “아이에게 미안해서 아직도 마음이 너무 불안하고 가슴이 뛰어요.”

2020년 6월 23일 20시
환 자: “밑의 상처가 아직까지도 따끔거리네요. 이거 괜찮은 거 맞나요?”

학생읿�
대상자의 불안 정도를 사정하고 산모왿� 태아의 정확한 상태에 대한 정보를 제공할 수 있다. 또한, 편안한 환경을 제공하고 호흡법을 교육한다. 대상자의 통증 부위, 통증 정도, 특징을 활력징후 측정 시 마다 사정한다. 대상자의 회음부 부위의 상태를 매일 사정하고 회음부 부위를 무균적으로 간호한다.

환자이름: 추XX 성별 : 여자 / 22 세
진단명 : 자연두정분만(단일생산아, 임신 37주 이상)
GTPAL: 1-0-0-0-0
Height(cm):( 159 cm), Weight(Kg):( 62 Kg), 임신으로 인한 체중 증가:( 16 Kg)
Religion: 무교