만성신부전(Chronic Kidney disease) 켿�이스스터디 A+보장

Ⅰ. 서 론

신장은 인체의 가장 중요한 장기 중 하나이다. 신장은 노폐물을 배설하는 기능 외에도 전해질 균형을 유지하고, 체액의 약을 유지하며 혈압을 조절하고, 적혈구 생성을 촉진하는 호르몬을 분비하여 비타민 D를 활성화시켜 장에서 칼슘이 흡수되도록 도왿�주는 등 많은 기능을 한다. 그러나 우리는 이러한 신장의 기능을 당연하게 생각하는 경우가 많다. 신장의 기능은 인체의 항상성 유지에 필수적이며 중추적인 것이므로 신장의 손상은 생명유지에 치명적일 수 있다고 한다. 또한 신장은 한 번 나빠지면 완벽하게 회복되지 않으므로 만성이 될 경우 평생 투석을 하며 살아야한다. 만성신부전 환자는 건강을 유지하기 위해 식사, 투약, 투석스케줄을 꾸준히 지켜나가야 하기 때문에 만성신부전은 생활양식에 큰 영향을 미치는 질병이라고 한다. 따라서 신장의 중요성에 대해 더 자세히 알고 만성신부전이라는 질병에 대해 이해하고자 만성신부전을 가진 만 96세의 남성 환자를 case study 환자로 선정하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰

1. 정의
- 만성신부전증 : 신장의 기능이 서서히 나빠져 기능 부전 상태에 이르는 것, 급성신부전증과 달리 나빠진 신장기능이 정상 기능을 회복하지 못함

2. 원인
원인은 복잡하며 신장의 점진적인 손실을 가져오는 질병은 다양하다. 만성신부전증의 가장 흔한 원인은 당뇨병성 신증, 고혈압, 그리고 사구체신염이 있다. 이 세 가지 질병은 성인에서 만성신부전증을 일으키는 전체 원인의 75%를 차지할 정도로 중요하며 당뇨병이 차지하는 비율이 계속 증가하고 있다.

3. 임상증상
초기에는 특별한 증세가 없고 여러 가지 증세는 신장 기능이 약 5분의 1 이하로 떨어진 뒤에 나타나며 증세가 나타날 때쯤이면 신장 기능은 상당히 나빠져 있다. 자각증세로는 다뇨(특히 밤에 화장실 가는 횟수가 늘어남), 눈 주위왿� 다리가 부음, 몸이 나른함, 쉽게 피로해짐, 식욕이 없음, 구역질, 가려움증, 피부의 습진, 구취(암모니아 냄새의 증세)를 동반할 수 있다.