기관지 확장증 (서론, 간호과정)

A. 서론
숨 쉬는 것은 수면, 배고픔보다 더 강한 일차적인 생리적 욕구이다. 이에 호흡기계의 장애는 건강 간호의 대상에서 중요한 부분을 차지한다.
만성 폐쇄성 폐질환(COPD)의 대표적인 질환 중 하나인 기관지 확장증(Bronchiectasis) 은 기관지 벽의 화농성 감염으로 기관지가 만성으로 확장되어 탄력성이 없어지고 근육구조가 파괴된 상태이다. COPD는 전 세계적으로 높은 유병률을 보이며, 악화 및 연관 질환과 관련된 사망률이 높은 질환이다. 국내에서는 당뇨병이나 뇌졸중보다 많이 발생한다고 알려져 있고, 65세 이상의 남성 고령인구를 대상으로 하였을 때에는 고혈압의 유병률과 비슷한 수치를 보인다. 장래에는 평균 수명 연장으로 인한 노인환자의 증가로 COPD 사망률이 늘어날 것이다.
이에 이번 간호사례를 통해서 기관지 확장증에 대한 이해왿� 간호를 연구하고 임상에서 질 높은 간호를 제공할 것이다.

B. 정의
기관지 확장증은 폐나 기관지의 염증에 의해 기관지의 근육층과 탄력층이 파괴되어 기관지가 비정상적으로 늘어나는 질환이다. 기관지의 정상 구조가 파괴되어 버리면 정상적인 기관지의 기능을 다할 수 없게 되며 이에 따라 여러 가지 증상들이 나타나게 된다.
정상적인 기관지에서는 일정양의 분비물이 분비되어 기관지의 습도를 유지하고 먼지 등의 이물질을 밖으로 배출하게 된다. 이러한 분비물은 이물질과 함께 기관지점막에 있는 섬모운동에 의해 소량씩 배출되게 되며 이러한 경우 평소에 거의 가래가 생기지는 않는다. 기관짿�확장증이 생기면 비정상적으로 확장된 기관지에서 기관지분비물의 배출이 정상적으로 이루어지지 못하기 때문에 분비물이 고여 있게 되고 이에 따라 여러 증상이 발생할 수 있다.

C. 병태생리
기관지 확장증에서 기관지 확장은 중증도 크기 기도벽의 파괴적이며 염증성인 변화를 동반한다. 기관지벽의 정상적인 조직인 연골, 근육, 탄력성 조직들이 파괴되고, 이들은 섬유성 조직으로 대체되기도 하지만, 확장된 기도는 화농성 물질로 차게 된다.