성��간호학실습/골졻/팔꿈치골졻/주관절골졻/Fracture of Olecranon 케이스 스터디

1. 연구의 필요성 및 목적
골졻은 뼈의 통합성이 파괴된 것으로 뼈에 가해지는 힘이 뼈가 감당할 수 있는 힘보다 더 클 때 발생한다. 겨울철 빙판길 사고, 교통사고, 낙상 등과 같은 안전사고들이 증가하고 있는 가운데 골졻은 흔히 일어나는 외상성 장애이다. 골졻은 발견 즉시 응급 처치가 중요하며, 적절한 시기에 치료해야 한다. 골졻을 방치하면 합병증과 신체기능의 손상, 신체 기형 등을 불러올 수 있다. 골졻은 연령에 상관없이 발생빈도가 높다. 내가 본 외과 병동에는 그만큼 다양한 골졻 환자들이 많았다. 임상에 골졻 환자들이 많은 만큼 간호수행에 이론적 학습과 이해가 필요하다고 느꼈다. 그 중에 주관절 골졻 케이스를 선정하여 골졻 대상자를 위한 간호에 대한 이론적인 이해왿� 실무를 연결시키고자 한다.

2. 문헌고찰
1) 정의
뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 골졻은 개방골졻과 폐쇄골졻로 나누어지며, 발생하는 위치에 따라 크게 사지골졻, 척추골졻 그리고 늑골, 두개골, 안왿� 등과 같은 기타 골졻로 나눌 수 있다. 골졻편의 수에 따라 단순골졻과 분쇄골졻로 나눌 수 있다. 단순골졻은 한 개의 골졻선에 의해 두 개의 골졻편이 생기는 경우이며, 분쇄골졻은 두 개 이상의 골전선에 의해 세 개 이상의 골졻편이 발생하는 것이다. 분쇄골졻 중 분절성 골졻은 한 개의 골에 서로 연결되지 않는 두 개의 골졻선이 있어 근위 및 원위 골편과 연결이 없으면서 둘레가 완전한 제 3의 골 조각이 만들어지는 경우이다. 골졻선의 모양에 따라서는 횡골졻, 사골졻, 나선골졻, 종골졻로 세분된다.

2) 증상
골졻이 발생한 부위 주변으로 통증과 압통이 발생한다. 통증은 근육의 경직, 골편의 중복, 주위 연부 조직의 손상이 원인이 되어 발생하며, 골졻 부위를 움직이거나 압력을 가하면 더욱 심해진다.