vsim 시나리오4 AMI acute myocardial infarction carl shapiro 칼샤피로 케이스 스터디 간호진단3개 간호과정2개

1. 대상자 선정이유
성인간호학 심혈관계를 학습할 때 가장 중요도 있게 배운 질환이 심근경색과 협심증이었다. 실제로 문헌고찰을 진행하면서 심근경색의 중요도가 높기 때문에 전공책 안에서도 많은 비중을 차지하는 것을 알 수 있었다. 심근경색증 환자수는 매년 상승하고 있고, 예비 의료인으로서 꼭 알아야할 질환이라고 생각되었다. 이번 케이스 스터디를 통하여 심근경색증의 문헌고찰, 통계자료 등을 공부하고 대상자에게 간호과정을 적용하여 더 심도있는 학습을 하려 한다.

2. 통계자료
위 통계자료는 허혈성 심질환인 심근경색증 연도별 환자수 추이를 나타내는 자료로 2015년에는 88,996명에서 2019년엔 118,872명으로 환자수가 빠르게 증가한 것을 알 수 있다.

Ⅱ. 본론
문헌고찰
질환명
급성 심근경색(acute myocardial infarction)
정의
급성 심근경색은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군 중의 하나이다.
문헌조사
원��
주원��은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 완전히 차단됨으로써 발생하는 것이 대부분이다.
증상
급성 심근경색 환자의 1/3은 발병 1~4주 전에, 2/3는 1주 이내에 협심통을 경험하며 환자의 50%에서는 허혈성 심장질환의 진행을 모르고 지내다가 갑자기 발생된다.
1) 흉통
가장 특징적인 증상은 협심통이다. 흉통의 부위왿� 양상, 방사 부위 등은 안정형 협심증과 비슷하나 그 강도가 훨씬 심하고 30분 이상 지속되는 것이 특징이다. 가슴이 무겁게 짓눌리고, 격렬하고 쥐어짜는 듯한, 심한 분쇄통이 휴식이나 니트로글리세린으로도 완화되지 않는다. 흉통은 활동 중이나 휴식 시, 수면 중에도 일어날 수 있으며 흔히 이른 아침에 발생한다.