성인간호학 Nursing skills 학습 보고서 (15개 주제에 관하여 한페이짿�씩 서술, 15개 주제 미��보기 가능!!)

1. 기관절개관 관리 (Endotracheal Tube Care)
정의 및 목적 기관 절개관 관리는 기관절개관 주위를 깨끗이 하여 피부를 보호하고 감염되지 않도록 하며, 기관절개관이 폐쇄되지 않도록 한다

준비 물품 멸균세트, 과산화수소, 멸균생리식염수, 소독솜, 멸균Y거즈, 멸균 4X4 거즈, 멸균 면봉 또는 소독솔, 소독겸자, 멸균장갑, 방수포, 기관절개관 고정끈, 흡인기, 흡인 카테터, 흡인기 연결관, 손소독제

과정
1. 손을 씻는다.
2. 멸균세트 안에 소독겸자로 소독솜을 넣는다.
3. 소독 용액(과산화수소:생리식염수 = 1:2), 생리식염수, 멸균 Y거즈, 멸균 4X4거즈, 멸균면봉 또는 소독솔을 준비한다.
4. 멸균 세트를 포함하여 필요한 물품을 준비한다.
5. 물품이 준비되면 대상자에게 가지고 가 대상자에게 간호사 자신을 소개한다.
6. 이름, 등록번호 등 대상자를 확인할 수 있는 문항을 개방형으로 질문하고 팔찌왿� 대조하여 대상자를 확인한다.
7. 대상자에게 목적과 절차를 알린다.
8. 커튼을 친다.
9. 손소독을 실시한다.
10. 대상자가 앙왿�위 자세를 취할 수 있도록 한다.
11. 대상자의 가슴 위에 방수포를 놓는다.
12. 필요 시 흡인기를 이용해 기관 내 흡인을 시행한다.
13. 멸균 세트를 열고 멸균 Y거즈왿� 4X4 거즈를 무균적으로 넣는다.
14. 멸균 장갑을 착용한다.
15. 한 손으로 외관을 잡고 다른 손으로 잠금장치를 열어 내관을 조심스럽게 빼낸다.
(내관 주변 준비물의 양상을 확인한다.)
16. 내관을 과산화수소 소독용액에 담가 놓는다. 멸균 면봉이나 소독솔로 내관을 닦는다.
17. 내관을 생리식염수로 헹군다.
18. 마른 거즈로 물기를 닦거나 말린다.
19. 필요 시 외관에 있는 분비물을 거즈로 닦은 뒤 기관 절개관 밑에 있는 Y거즈를 제거한다.
20. 새 멸균 장갑으로 교환한다.
21. 소독된 내관을 한 손으로 잡고 삽입하고 잠금 장치를 잠근다.