성인간호학실습 수술실 탈장 hernia 케이스입니다. 간호과정은 없으나 자세한 수술과정, 수술기록지 있습니다.

1. 위장관계의 구조왿� 기능
위장관계(GI tract)는 구강, 식도, 위, 작은창자, 큰창자, 곧창자, 항문으로 구성되며, 소화액을 분비하는 침샘, 간, 쓸개, 이자왿� 같은 부속기왿� 연결되어 있다. 성인의 위장관의 길이는 구강에서 항문까지 약 7~8m 로 부속기관과 함께 음식물을 소화, 흡수, 대사하고 노폐물을 배설하는 기능을 한다.

*작은창자
샘창자(십이지장), 빈창자(공장), 돌창자(회장)로 구성되며 길이는 성인의 경우 6m 정도 이다.(그림12-3)
소화관에 영양을 공급하는 혈관은 복강동맥, 위창자간막동맥, 아래창자간막동맥이며, 작은 창자의 혈액공급은 위창자간막동맥을 통해 이루어진다. 소화관에서 흡수된 물질은 문맥을 통해 간으로 이동한다. 위의 날문(유문)에서 시작하여 빈창자왿� 연결되며, 점막은 미즙과 소화효소로부터 샘창자 벽을 보호하기 위해 호르몬과 점액을 분비한다. 미즙은 10ml/min의 속도로 소량씩 날문에서 샘창자로 흘러들어가는데, 이 과정은 느리게 진행되므로 샘창자는 미즙의 양과 산도에 적응할 수 있다. 샘창자에서 분비되는 세크레틴 호르몬은 위운동을 저하시키고 미즙의 이동을 조절한다.

<중 략>

Ⅲ. 수술과정의 절차
1. EKG mornitor, blood pressure, pulse oximetry, bovie plate를 적용한다. 기관내 삽관과 함께 전신마취를 한다.
2. Supine position 을 취해주고 방포를 한다. 알파헥시딘과 베타딘으로 피부소독을 실시한다. 전신마취 후 endotracheal tube를 삽입한다.
3. suction-irrigation handle line 이 내려질 때 순환간호사가 bovie 본체, suction 기를 연결한다.
4. senisleeve로 camera cable 과 light source cable 을 씌운다.
5. camera왿� light source를 telescope왿� 연결 후 camera 의 white balance를 맞춘다