VSIM Savina case 레포트

제출5: Documentation Assignments
1. Document your initial focused assessment of Eva Madison.
(Eva Madison에 대한 초기 중점 평가를 문서화합니다)

사비나의 간호에 대한 나의 초점은 호흡기계를 사정하는 것이였다. 3년 전에 천식을 앓은 과거력이 있고, 오늘 폐렴을 진단받았다. 알부테롤 흡입기를 사용하고 있다. 산소포화도를 지속적으로 확인해주었고, 호흡음과 호흡 수가 얼마나 측정되는지 확인하였다. 호흡을 사정했을 때, 헉헉거리는 호흡음과 함께 1분에 27회의 빠른 호흡을 보여주었다. 폐를 청진하던 도중에 오른쪽 폐 염기에서 호흡음이 줄어들었다. 약을 처방하던 도중에 산소포화도가 91까지 떨어져서 의사에게 전화를 하여 다시 처방을 받고 산소 주는 양을 늘렸다.

2. Identify and document key nursing diagnoses for Eva Madison.
(Eva Madison의 주요 간호 진단을 식별하고 문서화합니다.)

분비물과 관련된 비효율적인 호흡 양상
조직 손상과 관련된 급성 통증, 열
폐포 모세혈관의 점막 변화왿� 관련된 가스교환 기능의 장애
기도개방 유지 불능
보호자의 지식부족-가족 대처왿� 관련된 간호진단
분비물과 관련된 비효율적인 호흡 양상(기도 청결)-석션, hydration

<중 략>

제출6: Guideline Reflection Questions

1. How did the simulated experience of Sabina Vasquez’s case make you feel?
(사비나 바스케즈 케이스의 모의 경험은 어떠한 느낌을 주었는가?)

Savina가 많이 힘들었을 것이라는 생각을 하였다. 폐렴으로 인하여 가슴에서 통증이 느껴지고 숨쉬는 것이 힘들면서 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란이 초래되니 그 어린 나이에 엄청 고되겠다는 생각이 가장 먼저 들었다. 폐렴뿐만 아니라 천식을 진단받은 적이 있어서 호흡곤란, 기침, 거친 숨소리가 지속적으로 청진된다는 생각을 하였다. Savina의 경우로 폐렴에 걸려서 호흡기능 장애가 있는 환아의 호흡기를 어떻게 사정해야하는지 조금은 알게 되었다.