백내장 케이스(감각계 케이스)A+

Ι. 문헌고찰
1). 백내장 정의 및 원인

▶정의
수정체가 혼탁해져 빛을 제대로 통과시키지 못하게 되면서 안개가 낀 것처럼 시야가 뿌옇게 보이게 되는 질환이다.

▶원인에 따른 백내장의 종류
①선천성 백내장은 대부분 원인 불명이며 유전성이거나 어머니가 풍진(rubella),이 하선염, 간염에 감염, 대사 이상에 의한 것도 있다.

②후천성 백내장은 나이가 들면서 발생하는 노년 백내장이 가장 흔하며, 외상이나 전신질환, 눈 속의 염증에 의해 생기는 백내장도 있다.

- 노인성 백내장
수정체는 25세 지난 무렵부터 투명성이 줄어 줄고, 황색 색조를 띠게 되는데 이 를 노화왿� 관련되어 발생하며 예방되지 않는다. 일부 근거로 자외선에 노출이 백내장 형성에 기여한다는 것이 나타나 이 색조의 변화 즉 백내장은 수정체 내 단백질의 변성에 의하며 연령 증가왿� 더불어 혼탁의 정도가 심화된다. 초발연령 에는 개인차가 있지만, 연령의 증가왿� 더불어 이환율이 증가하고, 70~80대의 고 령자가 되면, 모든 사람들에게서 조금씩 확인된다.
- 외상성 백내장
외상으로 수정체낭이 파손됨으로써 수정체 섬유가 변성, 팽화, 혼탁해진다.
- 합병성 백내장
장기간의 포도막염, 망막박리, 망막색소변성, 아토피성 피부염 등의 안구병변에 의해 수정체의 영양장애가 발생하고, 혼탁해진다.
- 방사성 백내장
방사선에 의해서 수정체세포의 DNA가 손상되면서 혼탁이 발생한다.
- 속발성 백내장
포도막염이나 당뇨병, 파상풍, 근각직성 발육장애, 신경피부염, 다운증후군 등 전 신질환으로 인하여 발생한다.

▶병태생리
노인성 백내장은 정상적인 수정체 섬유를 교란시키는 단백질 부족, 수분축적 그리 고 나트륨 양의 증가 때문에 발생하나 병리적 변화의 원인은 분명하지 않다. 보통 백내장은 양측으로 발생하나 발생하는 속도는 다르다.