당�� DM켿�이스 스터디

1. 정의
당��병은 소변으로 포도당이 배출된다고 하여 이름 붙여진 병이다. 정상인의 경우 소변으로 당이 넘쳐나지 않을 정도로 혈당이 조절되는데 여기에는 췌장에서 분비되는 '인슐린'이라는 호르몬이 중요한 작용을 한다. 인슐린이 모자라거나 제대로 일을 못 하는 상태가 되면 혈당이 상승하며, 이로 인해 혈당이 지속적으로 높은 상태가 된다. 이러한 상태를 당��병이라고 한다.
- 절대적 혹은 상대적인 인슐린 결핍으로 인해 발생
- 인슐린의 수요왿� 공급이 서로 맞지 않아 발생하는 대사장애
- 인슐린의 결핍에 의해 고혈당이 특징, 당질대사, 지방, 단백질 대사장애 동반

1. 췌장의 구조왿� 기능
1) 위치 : 위, 간의 하부 뒤쪽, 십이지장에서 비장까지, 길이는 약 15cm

2) 구성 : 두부, 체부, 꼬리의 세 부분

3) 내분비샘과 외분비샘이 함께 있다

(1) 세엽세포
외분비샘 : 지방, 단백질, 당질을 분해하는 소화효소를 분비. 위장계로 운반

(2) 내분비샘인 랑게르한스섬(Langerhans islets) :췌장의 20% 차지
① α세포 : 글루카곤 합성(20~30%)
② β세포: 인슐린 합성(70%)
③ δ세포 : 성장호르몬 억제인자라 불리는 소마토 스타틴(somatostatin)왿� 가스트린(gastrin)을 합성(3~5%)

4) 인슐린
(1) 200unit 정도의 인슐린을 과립 형태로 β세포에 저장한 후 하루에 40~55unit 정도를 분비
(2) 주기능
① 혈중 포도당을 세포로 이동시켜 혈액 내 포도당의 양을 일정하게 유지
② 탄수화물이 에너지로 이용되도록 세포에서 연소되는 비율을 조절한다.

(3) 인슐린이 부족한 경우
: 포도당이 세포 내로 이동하는 속도가 느리기 때문에 혈액 내에 남게 되어 혈당 농도를 비정상적으로 상승

(4) 탄수화물, 지방, 단백질 대사에 중요한 역할
① 포도당 : 근육과 지방조직 세포로 이동, 글리코겐이 포도당으로 전환 억제