정신간호학실습 조현병 간호과정3개 간호진단 비효과적대처, 가족과정기능장애, 상황적 자존감 저하 3개입니다.

1) 생물학적 요인
(1) 유전적 요인
조현병 환자의 가족들은 일반인구 집단에 비해 조현병의 발병 위험이 높으며, 조현병 환자 형제의 조현병 평생 유병률은 10% 정도이다. 또한 한쪽 부모가 조현병인 경우 그 자녀의 발병률은 5~6% 정도로 나타난다.

(2) 신경화학적 요인
① 도파민 이론 도파민의 활성 과다로 인해 조현병이 발생하게 된다는 것으로, 최근에는 도파민 활성의 증가 급성 조현병의 발현과 관련되지만 만성 조현병의 증상과는 관련되지 않는다.
② 기타 생화학물질 가설 : 세로토닌, 노르에피네프린, 아세틸콜린, GABA왿� 같은 신경전달물질과 프로스타글란딘, 엔도르핀과 같은 신경조절물질의 비정상이 조현병과 관련되는 것으로 연구되고 있다.

(3) 생리적 요인
① 바이러스 감염
출생 전 인플루엔자에 노출된 경우 조현병의 발생률이 높아진다는 보고가 있다. 임신기나 출산기 합병증, 임신기 영양결핍, 저산소증, 임부의 감염 등이 조현병 발생과 관련될 수 있고, 임신 당시 아버지 나이가 35세 이상인 경우, 늦은 겨울이나 이른 봄에 태어나는 것 등이 위험요인이다.

② 뇌의 구조적 이상
뇌의 구조적 이상은 신경회로 간 소통 붕괴를 초래하여 조현병의 위험을 높일 수 있다.
(조현병 환자의 뇌에서 측뇌실 확대, 제3뇌실의 팽창, 뇌실의 비대칭성, 뇌피질, 전두엽, 편도체, 소뇌 등의 위축, 대뇌 열구 확대, 피질 두께의 감소 등의 구조적 이상이 보고되고 있다.)

③ 신체건강
조현병과 측두엽 간질, 무도병, 출생 시 외상, 성인기 뇌손상, 알코올 남용, 뇌종양, 뇌혈관손상전신성 홍반성 낭창, 점액수종, 파킨슨병, 윌슨병 등의 연관성이 보고되고 있다.

2) 심리사회적 요인
① 심리적 스트레스 요인
조현병은 흔히 대학진학 등의 발달 위기나 스트레스 상황에서 나타난다. 스트레스가 조현병의 직접적 원인이라고 볼 수는 없으나 유전적 취약성을 가진 개인들의 증상 촉발과 악화, 재발에 영향을 주는 것으로 본다.