copd 케이스

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
만성 폐질환은 기도가 폐쇄되거나 좁아져서 기도의 공기유통이 계속적으로 폐쇄되는 폐질환이다. 대한결핵 및 호흡기학회 ‘COPD 연구회'의 조사에 따르면 만성폐쇄성 페질환은 우리나라 사망원인 중 무려 7위에 랭크되어 있다고 한다. 이러한 위험성과 전체 인구 중 다수가 실제증상을 앓고 있다는 사실에도 불구하고, 호흡기 질환과 증상이 비슷하기에 그냥 방치해버리는 경우가 많다고 한다. 이에 COPD에 대해 더 공부해보고 싶어서 케이스를 선택하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
: 만성 폐쇄성 폐질환이란 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환이다. 만성 폐쇄성 폐질환의 기류제한은 소기도 질환(만성기관지염)과 폐 실질의 파괴(폐기종)가 혼재되어 발생하며, 환자에 따가 두가지 소견이 차지하는 비율은 다르다.

2. 원인
① 흡연
흡연은 만성 폐쇄성폐질환에서 가장 중요한 위험요인이다. 흡연의 유해한 영향은 흡입된 연기가 폐의 정상 단백분해효소를 과잉방출하기 때문에 일어난다. 단백분해효소는 폐포의 주요한 구성요소인 elastin을 파괴한다. 또한 섬모작용을 방해해 기관과 기관지의 점액, 세포의 조직파편, 체액 등을 청소하는 섬모의 기능을 억제한다.
직접흡연뿐만 아니라 간접흡연도 상, 하부호흡기도에 문제를 일으킨다. 작고 제한된 공간에서 흡연에 노출될 때 위험은 더 커진다.
② 감염
감염은 COPD를 발생시키는 위험인자이다. 아동기에 심한 호흡기 감염이 반복적으로 있었다면 성인이 되어 폐기능이 감소되고 호흡기 증상이 나타난다. 감염이 재발함에 따라 정상적인 방어기전이 저하되어 기관지왿� 폐포가 점점 더 손상된다. COPD 대상자의 질병을 급성으로 악화시키며 50~75%에서 세균이 원인이다.
③ 대기오염
④ 직업적 노출(직업성 분진과 화학물질)
⑤ 유전적 요인: ⍺1-antitrypsin(AAT) 결핍증은 폐기종 유발하는 유전성 위험인자