PTSD 간호과정 -Vsim 간호과정 2개

I.서론
PTSD(Post Traumatic Stress Disorder, 외상 후 스트레스 장애)
정의
-극단적인 외상 사건에 노출되어 스트레스 반응을 경험할 때 진단 내림
*적응장애 : 일상생활에서 겪을 수 있는 사건에서 스트레스 반응을 경험할 때
-‘실제적이거나 위협적인 죽음, 심각한 손상 또는 성폭행’을 1.직접 경험하거나, 2.직접 목격하거나, 3.가까운 가족이나 친구에게 일어난 실제적이고 위협적인 사망 또는 폭력 사건을 직면하거나, 4.혐오스런 사건에 직접적으로 반복 노출되는 경우에 발생하는 것
-어린 시절부터 노년기까지 모든 연령에서 발생할 수 있음
원��
-전쟁, 강간, 고문, 구타 등 인간에 의해서 고의적으로 가해지는 경우
-자동차사고, 산업재해, 비행기 사고 등의 인재
-태풍, 지진, 화재, 홍수 등의 천재지변
-전쟁터에서 귀환한 군인, 중요한 사람의 이별, 수치스런 경험, 가족으로부터의 학대 등
→미리 예측하거나 대비할 수 없고, 도망가거나 회피할 수 없음

<중 략>

간호진단
#1.충격적 전쟁경험과 관련된 불안
자율신경계의 반응에 의해 나타나는 막연하고 편안하지 않은 불편감이나 공포감, 예상되는 위험에 의해 유발되는 염려스러움, 곧 닥칠 위험을 경고하고 개인이 그 위협을 해결할 수 있는 조치를 취하게 하는 경고신호

사정
주관적 자료
“나는 당신이 몰랐으면 하는 일을 겪었어요.”
“생각하지 않으려 애쓰지만 잘 안돼요.”
“누구왿�도 과거에 대해서는 얘기하고 싶지 않아요.”
“학껓에는 사람이 너무 많아요. 많은 사람들 옆에 못 가겠어요. 많은 사람이 한 장소에 있으면 얼마나 긴장되는지 당신은 모를 거예요.”
“나 자신이 낯설어요, 제가 저처럼 느껴지지 않아요. 또 다시 같은 감정을 경험 하는 게 무서워요.”
“친구들과도 만나지 않아요. 그들은 지금의 나를 이해하지 못해요. 저도 제가 군대에서 나오고 나서부터 달라졌단 걸 알아요. 이제 뭐가 맞는 건지도 모르겠어요.”
“아내 없이 뭘 해야 할지 모르겠어요.”