정신간호학 과제 영화 이보다 더 좋을 순 없다 간호과정

사정(Assessment)
주관적 자료
- “하나, 둘, 셋, 넷, 다섯”, “하나, 둘, 셋, 넷, 다섯”
- “오, 전 그거 안입어요. 만일 감염 되면 어쩔 거예요..”
- “(자신이 매일 앉는 테이블에 앉은 사람을 향해) 얼마나 더 먹어야 되지? 쓰잘머리 없는 얘기나 하려면 꺼지라고”
- “(위의 상황에서 종업원에게) 내 자리를 뺏겼어요”
- “만지지마, 내 몸에 손대지마”
- “내 아버지는 11년간 칩거했고 피아노를 못 치면 손을 때렸어.”
- “약은 위험하잖아요. 약이라면 난 치가 떨려요.”
- “시간에 맞춰 식당에 가야 해요”

객관적 자료
- 진단명: 강박 장애(Obsessive- compulsive disorder, OCD)
- 강박장애 평정척도 Y-BOCS (Yale-Brown obsessive compulsive scale) checklist 결과
강박사고 17점
강박행동 18점
전체점수 35점
→ 35점으로 severe symptoms(심각한 상태) 나타냄.
- Beck의 불안척도 점수 31점 (심한 불안 상태)
- 새 비누를 한 번 사용하고 버리며 여러번 씻는 것을 볼 수 있음.
- 식당에서 자신이 매일 앉는 자리에 앉으려 함.
- 식당에서 자신의 식기를 사용함.
- 보도 블록에 금을 밟지 않으려 애쓰며, 사람들과 부딪히지 않으려고 뒤뚱뒤뚱 걸음.
- 택시를 탈 때 문 손잡이를 더럽다 생각해서 맨손으로 잡지 못하고 옷 소매로 잡아서 여는 모습을 볼수 있음.
- 캐롤이 아닌 다른 웨이트리스가 오자 캐롤을 데려 오라며 막무가내로 화를 내는 모습을 관찰할 수 있음.
- 캐롤의 집까지 찾아가 자신의 주문을 받으라는 등 무리한 부탁을 하는 모습을 볼 수 있음.
- 문을 잠글 때, 전등을 켤 때 5번씩 오른쪽 왼쪽 소리를 내며 5번씩 확인을 함.
- 침착하지 못하고 불안, 초조해하는 모습 관찰됨.

간호진단(Nursing Diagnosis)
강박적 사고왿� 관련된 불안