짿�역사회간호학실습 방문간호 사례보고서, 지역사회 간호진단(우울, 보행장애)

대상자 : 한xx (F/86)
방문일시 : 2021.3.30
방문자 : xxx(방문간호사), xxx(학생간호사)

1. 지역사회 간호사정
1) 지역사회 간호사정 영역

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지역사회 특성
● 부산광역시 수영구 xx빌라 1층 거주
● 집으로 가는 골목이 좁고 내리막길에 위치하며, 집(빌라)들이 다닥다닥 붙어있음.
● 도보 9분(600m) 거리에 행정복지비바카지노 Viva 있음.
● 도보 1분(114m) 거리에 xx교회가 있음.
● 도보 5분(382m) 거리에 xx골목시장이 있음.
● 도보 15분(971km) 거리에 xx역 부산 2호선이 위치함.
● 도보 18분(1.2km) 거리에 xx병원이 있음.
인구학적 특성
● 성별 : 여자
● 나이 : 86세
● 체중 : 77kg
● 결혼 상태 : 사별
● 독거노인 가구
● 자녀 : 3녀 – 막내딸은 기초생활수급자며 옆집에 살고 있음. 나머지 두 딸은 부양능력 없음.
● 대상자는 기초생활수급자이며, 요양등급 4등급 판정받아 노인돌보미 주5회 재가서비스(재가급여) 받고 있음.
● 요양등급 거부하고 방문서비스 적극 원하여 재등록한 상태임.
● 소득현황 : 210,000원(기초생계급여)
150,000원(주거급여)
300,000원(기초연금)
환경적 특성
● 주거현황 : 연립주택(빌라) 1층
● 방 1개왿� 욕실, 복도형 거실과 부엌으로 구성되어있음.
● 반려견과 함께 생활하고 있음.
● 1층임에도 불구하고 몇 개의 계단을 올라가야하는 구조임.
● 의료용 침대(낮고 side rail 있는 침대), 이동식변기가 있고, 화장실과 현관입구에 안전손잡이 비치되어있음.
● 부엌이나 방에는 안전손잡이가 비치되어있지 않음.
● 혼자서 일상생활이 힘든 상태로 인해 침대에서 주로 생활하는 듯 해보였음. 침대위왿� 주변에 물건들이 많음.
건강상태
● 고혈압, 협심증약 복용중임.
● 독거노인 우울증 검사 시 우울정도가 심하였음.
● 세월이 무상하고 사는게 외롭다고 함.
● 최근 넘어져 요추 손상되어 보조기 착용중이며, 혼자서 일상생활 힘든 상태임.