경막하 출혈 케이스 간호진단,과정 4개 (비효과적 호흡양상, 볿�비, 낙상위험성, 감염위험성)

1.서론
만성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 아래에 출혈이 발생한 질환으로, 출혈 발생 시기부터 3주 이상이 지난 출혈을 의미한다. 일반적으로 노년층에서 많이 발생한다. 그리고 주 증상은 두통, 구토, 경도에서 중등도의 한쪽 마비, 언어 장애, 보행장애 등이다. 치료로는 두개에 1~2개의 구멍을 뚫어 혈종을 제거한 뒤 도관을 삽입하고 수일 동안 자연 배액시키는 방법이 있다.

이러한 만성 경막하 출혈 환자에 대한 사례 연구를 통해 지금까지 배웠던 이론과 실제를 비교해보면서 학습하고, 임상에서는 어떤 치료왿� 간호가 이루어지는지에 대해 알기위해 급성 신우신염 환자를 case 대상자로 연구하게 되었다.

2.자료 및 방법
주어진 시나리오를 통해 간호진단을 추론하여 연구를 진행하였다.

3.문헌고찰
질환명
closed chronic traumatic subdural hemorrhage(SDH) 만성 폐쇄성 외상성 경막하 출혈

정의
뇌를 둘러싸고 있는 경막 아래에 출혈이 발생한 질환으로, 출혈 발생 시기부터 3주 이상이 지난 출혈을 의미한다.

원��
문헌조사
일반적으로 노년층에 많이 발생하며 뇌 위축이 있는 상태에서 대부분 외상과 연관되어 발생한다. 싱싱한 호두는 흔들어도 안의 내용물이 흔들리지 않지만 시간이 경과한 호두는 흔들면 안의 내용물이 흔들리는 것을 생각하면 된다. 그러므로 경미한 외상에도 발병하는 경우가 많아 절반 정도의 환자만 외상을 기억한다. 외상을 기억하지 못하는 만성 알코올 중독자나 간질 환자에서 발생 빈도가 높다.

사례댿�상자
요양원 거주 중에 보호자가 화장실 데려가려고 부축하다가 놓치면서 왼쪽 이마를 부딪혀 만성 경막하컼혈이 일어났다.

증상
문헌조사
노년층에서 많이 발생한다. 주 증상은 두통, 구토, 경도에서 중등도의 한쪽 마비, 언어 장애, 보행장애 등이다. 그러나 노년층에서는 정신 착란, 기억력 장애 등의 증상으로 나타나서 치매, 정신병 등으로 오인되기도 한다.