A+ 아동간호실습 아토피성 피부염 간호과정, 병변관리부족과 관련된 피부통합성 장애

1) Atopic dermatitis 아토피성 피부염

(1) 정의
: 심한 가려움이 특징인 만성적으로 재발하는 피부표층의 염증성 피부질환이다.대개 생후 2~3개월부터 나타난다. 예로부터 '태열'이라고 부르는 영아기 습진도 아토피피부염의 시작으로 볼 수 있다. 아토피 피부염은 가려움증이 심한 습진 병변이 피부에 생기며, 아토피 질환의 과거력이나 가족력이 있는 사람에게 흔히 볼 수 있다. 증상이 나타나면 그 부위를 긁거나 문지르게 되고 그 결과 피부증상이 더욱 악화되는 것이 아토피 피부염의 특징이다.
영아왿� 아동, 청소년의 약 20%에서 발생하며, 아동의 60%는 생후 첫 해에 발생한다. 대부분의 아동은 천식이나 식품알레르기왿� 같은 알레르기 질환에 걸린다.아토피(atopy)는 그리스어로 '이상한' 혹은 '부적절한'이란 의미로서 음식물 혹은 흡입성 물질에 대한 알레르기 반응이 유전적으로 발생하는 경우를 말한다. 아토피 피부염, 천식, 알레르기비염, 알레르기결막염 등은 모두 아토피 질환의 일종이라고 볼 수 있다.
아토피 피부염은 견디기 힘든 가려움증을 유발하며 이로 인해 불면증, 정서장애, 학습장애, 환경 적응 능력의 감소, 사회적 활동력의 감소 등이 유발될 수 있다. 또한, 심한 가려움과 습진이 동반될 수 있는데 마치 피부를 청결히 관리하지 못하고 있거나 전염성 피부질환을 앓고 있는 것으로 오인되어 대인관계에도 지장을 초래할 수 있다. 특히 사춘기 환자의 경우 자아 형성에도 나쁜 영향을 미칠 수 있다.
그리고 아토피 피부염이 발생하고 악화되는 데에는 환경요인이 매우 중요하다.

(2) 원인
: 아토피 피부염은 환자의 유전적인 소인과 환경적인 요인, 환자의 면역학적 이상과 피부 보호막 역할을 하는 피부장벽기능의 이상 등 여러 원인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있다.
- 유전적 요인: 환자의 70~80%에서 아토피 질환의 가족력이 있다.