여성간호학 자간전�� A+ 케이스

1. 서론
1) 연구 목적
본 케이스는 흔히 말하는 임신중독증인 자간전��에 대해서 연구했다. 자간전��은 경련이나 발작, 의식불명까지 불러올 수 있는 질병으로써 산모들에게 큰 위험을 주는 질환 중 하나이기 때문에 케이스 환자로 선정하게 되었다. 그리고 이 질환은 심해질 경우 폐부종, 신장 기능 이상 등 심각한 위험을 초래하기 때문에 결혼하여 곧 가정을 꾸려나갈 30,40대 산모들에게 평생의 질병을 가지고 갈 수 있기 때문에 문헌고찰 및 치료양상을 봐야할 필요성을 느꼈다.
따라서 이 케이스 연구는 자간전��의 병태생리, 증상, 진단검사, 치료양상에 대해 연구해보고 간호사로써 어떤 진단을 내려 간호할지에 대해서 연구해볼 생각이다.

2) 사례연구 기간 및 방법
본 연구는 2019년 5월 9일부터 현재(2019년 5월 23일)까지도 00대학껓 고위험 산모.태아 집중치료실에 입원중인 30세 여자산모에 대해 연구했다. 문헌고찰, chart, cardex, 대상자 본인과 주변인들의 정보를 통해 자료를 수집하여 본 연구를 수행하였다.

2. 문헌고찰
- 정의
자간전��(임신중독증)은 임신과 합병된 고혈압성 질환을 말한다. 임신과 합병된 고혈압이란 임신 중 고혈압이 발견되는 경우라 할 수 있다. 임신 전부터 고혈압이 있거나 임신 20주 이전에 고혈압이 발견되는 경우는 만성 고혈압이라 하고, 임신 20주 이후에 새로이 고혈압이 발견되고 출산 후에 정상화되는 경우 임신성 고혈압이라고 한다. 고혈압과 동반되어 소변에서 단백 성분이 나오거나 혈소판 감소, 간 기능 저하, 신 기능의 악화, 폐부종, 두통, 흐린 시야 등의 동반 증상이 생기면 전자간증 또는 자간전��이라 하며 이는 질병이 더 진행한 형태이다. 자간증이라는 것은 임신 중에 고혈압 성 질환을 원인으로 경련, 발작을 일으키는 경우를 말한다.
- 병태생리
정상 임신시 생리적 변화로 혈장량이 증가되고 심박출량 증가, 교질 삼투압 감소가 발생하는데 이왿� 함께 병리적이며 원인을 알 수 없는 세동맥 혈관수축, 혈관 경련, 혈관손상이 함께 일어난다. 현재 정확한 원인을 밝혀지지 않았지만, 혈관내피세포의 수축을 일으켜 혈관내피세포의 손상을 유발하는 angiotensin II에 대한 민감성이 증가하기 때문이라 한다.